O delirium é uma condição importante em pacientes críticos que tem sido alvo de intervenções da Terapia Ocupacional. A respeito do delirium, assinale a afirmativa correta.
- A)Alteração cognitiva definida por início agudo, curso flutuante, distúrbios da consciência, atenção, orientação, memória, pensamento, percepção e comportamento.
Correta, porque descreve o delirium como alteração cognitiva aguda e flutuante, com prejuízo de consciência, atenção, orientação, memória, pensamento, percepção e comportamento.
- B)Alteração sensorial definida por início insidioso, curso flutuante, distúrbios motores, hipotonia, convulsões e distúrbios da consciência.
Errada, porque delirium não é definido como alteração sensorial de início insidioso, e hipotonia e convulsões não são características centrais do quadro.
- C)Alteração psiquiátrica definida por início abrupto, curso persistente, depressão, alucinações, apraxia ideomotora e afasia de expressão.
Errada, porque delirium não é um transtorno psiquiátrico de curso persistente e a presença de depressão, apraxia ideomotora e afasia não define essa síndrome.
- D)Alteração comportamental definida por início insidioso, curso flutuante, distúrbios de pensamento, alucinações e apraxia construtiva.
Errada, porque o delirium não tem início insidioso e não é classificado como alteração comportamental isolada; além disso, apraxia construtiva não é elemento típico definidor.
- E)Alteração neurológica definida por início agudo, curso persistente, apraxia ideatória, afasia de compreensão e agitação psicomotora.
Errada, porque delirium não é uma alteração neurológica de curso persistente com apraxia ideatória e afasia de compreensão como características principais.
Gabarito: A
O delirium é uma síndrome neuropsiquiátrica aguda, muito comum em pacientes graves, especialmente em UTI, e costuma aparecer com alteração do nível de consciência e da atenção. O quadro tem início rápido e curso flutuante, ou seja, a pessoa pode estar mais lúcida em um momento e piorar horas depois. Por isso, ele não se confunde com transtornos psiquiátricos de evolução mais lenta nem com déficits neurológicos focais, como afasia ou apraxia isoladas. Na prática, a Terapia Ocupacional atua ajudando na orientação, no manejo sensorial, na organização do ambiente e na preservação da participação ocupacional.