A Esclerose Múltipla (EM) é uma desordem neurológica inflamatória, crônica e desmielinizante do sistema nervoso central que ocasiona lesões disseminadas ou placas na substância branca e na medula espinhal, podendo causar incapacidades, situações de desvantagem e limitações nas atividades cotidianas. (Franco, et al. 2022.) Considerando as pessoas com EM, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Alterações ópticas, vesicais, intestinais e cognitivas também são comuns nesta população. ( ) As alterações motoras podem causar limitações em atividades como transferências e locomoção. ( ) Os prejuízos na capacidade de desempenho costumam iniciar devido às alterações cognitivas e emocionais, posteriormente, podendo evoluir para outros sintomas, como paraplegia ou hemiplegia, hipotonia, incoordenação motora e tremores voluntários. A sequência correta está em
- A)V, V, F.
Correta, porque as duas primeiras afirmativas estão verdadeiras e a terceira está falsa.
- B)F, F, V.
Incorreta, porque as duas primeiras afirmativas não são falsas e a terceira não é verdadeira.
- C)V, F, V.
Incorreta, porque a primeira e a segunda afirmativas são verdadeiras, então a sequência não pode começar com V, F.
- D)F, V, F.
Incorreta, porque a segunda afirmativa é verdadeira e não falsa.
Gabarito: A
A Esclerose Múltipla é uma doença inflamatória e desmielinizante do sistema nervoso central, então ela pode mexer com vários sistemas ao mesmo tempo. Por isso, além da fraqueza e da fadiga, é comum ver alterações visuais, urinárias, intestinais e cognitivas. Na prática, a pessoa pode ter desde visão turva até dificuldade para planejar tarefas simples do dia a dia. As alterações motoras também aparecem bastante e costumam afetar funções muito concretas, como transferências, marcha, equilíbrio e locomoção. Para a Terapia Ocupacional, isso pesa direto no desempenho ocupacional, porque tomar banho, vestir-se e se deslocar pela casa podem ficar mais difíceis. Em EM, o foco não é só no sintoma isolado, mas no impacto funcional que ele provoca. A terceira afirmativa erra a ordem e mistura a evolução clínica. Os prejuízos no desempenho não costumam começar, de forma geral, por alterações cognitivas e emocionais para só depois aparecerem sinais motores mais graves. Na EM, a apresentação é variável, com sintomas que podem surgir em diferentes combinações e momentos, e não em uma sequência fixa como a descrita. Então, a sequência correta é V, V, F. A lógica da questão está alinhada ao quadro clássico da EM: sintomas multisistêmicos, limitação motora funcional e evolução clínica bastante heterogênea. Em prova, quando aparecer EM, pense logo em fadiga, alterações visuais, sensoriais, cognitivas e motoras com impacto nas atividades cotidianas.