No programa de prevenção e promoção em saúde incluiu-se uma campanha de sensibilização para a imunização, de rotina e específica, para as trabalhadoras gestantes. Assinale a alternativa que contém as doenças cujas vacinas estão indicadas, incluídas no Calendário Nacional de Vacinação, nas Campanhas Nacionais do Ministério da Saúde e mesmo sugeridas pela Sociedade Brasileira de Imunização, para o período de 2024-25.
- A)Hepatite B, hepatite C, tétano-difteria e coqueluche.
Errada, porque não existe vacina para hepatite C e a proteção na gestação inclui dTpa, não apenas tétano-difteria.
- B)Hepatite A, sarampo, influenza, vírus respiratório sincicial e covid-19.
Errada, porque sarampo é vacina viva contraindicada na gestação, RSV ainda não integra esse conjunto clássico do calendário, e a lista mistura indicações inadequadas.
- C)Sarampo, rubéola, cachumba, difteria, influenza e hepatite C.
Errada, porque sarampo, rubéola e caxumba são vacinas vivas contraindicadas na gravidez e hepatite C não tem vacina de rotina.
- D)Hepatite B, tétano-difteria, coqueluche, influenza e Covid-19.
Certa, porque reúne vacinas indicadas na gestação: hepatite B, dTpa, influenza e Covid-19.
- E)Influenza, hepatite A, dengue, tétano-difteria e coqueluche.
Errada, porque dengue não é vacina de rotina indicada para gestantes e hepatite A não compõe o conjunto principal cobrado para esse período.
Gabarito: D
Na gestação, a lógica da imunização é bem prática: proteger a mãe e, de quebra, dar uma proteção inicial ao bebê. Por isso, o Calendário Nacional de Vacinação e as recomendações da SBIm priorizam vacinas seguras e indicadas para esse período, como hepatite B, dTpa (tétano-difteria-coqueluche), influenza e covid-19. Em linguagem simples: vacina boa para gestante é a que previne doença relevante e não traz risco desnecessário ao feto. A alternativa D está correta porque reúne exatamente vacinas recomendadas na gravidez para 2024-25: hepatite B, tétano-difteria, coqueluche, influenza e Covid-19. A dTpa é importante principalmente para reduzir coqueluche no recém-nascido, e a vacina contra influenza e a de covid-19 são fortemente recomendadas por conta do maior risco de complicações respiratórias na gestante. Um ponto clássico de prova: vacinas de vírus vivos atenuados, como tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), são contraindicadas na gestação. Outra armadilha é inventar vacina que nem faz parte do esquema, como hepatite C, porque não existe vacina rotineiramente indicada contra essa doença. Como apoio doutrinário e normativo, a vacinação da gestante segue o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde e as notas/recomendações da SBIm para o ciclo 2024-2025, que reforçam o uso de imunizantes seguros e indicados na gravidez.