Trabalhador de uma empresa construtora em engenharia civil, operador de bate-estacas, exposto no trabalho a níveis elevados de pressão sonora e vibração, começou a apresentar perda progressiva de sua audição, tendo ele sido diagnosticado com Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR). A característica dessa doença do trabalho é:
- A)neurossensorial, com lesão da orelha média, e irreversível;
Errada, porque a PAIR não lesiona a orelha média e não é condutiva; ela atinge a orelha interna e é irreversível.
- B)neurossensorial, com lesão da cóclea, e reversível;
Errada, porque a PAIR é neurossensorial e lesiona a cóclea, mas não é reversível.
- C)condutiva, com lesão da orelha média, e reversível;
Errada, porque perda condutiva com lesão da orelha média e reversibilidade não descreve PAIR.
- D)condutiva, com lesão da cóclea, e irreversível;
Errada, porque a cóclea não é estrutura da orelha média, e a PAIR não é condutiva.
- E)neurossensorial, com lesão da cóclea, e irreversível.
Certa, porque a PAIR é uma perda auditiva neurossensorial, com lesão coclear e caráter irreversível.
Gabarito: E
A PAIR, ou Perda Auditiva Induzida por Ruído, é uma doença ocupacional clássica em ambientes com exposição contínua a ruído elevado, como na operação de bate-estacas. Ela costuma ser bilateral, progressiva e irreversível, porque o dano atinge as células ciliadas da cóclea, estrutura essencial para transformar som em impulso nervoso. Em outras palavras: o ruído vai “gastando” o ouvido interno aos poucos, e o prejuízo não volta como se nada tivesse acontecido. Por isso, a PAIR é classificada como neurossensorial, e não condutiva. A perda condutiva ocorre quando o problema está na transmissão do som pela orelha externa ou média, o que não é o caso aqui. Na PAIR, o foco está na orelha interna, especialmente na cóclea, que sofre lesão cumulativa pela exposição ao ruído e pode ser agravada por vibração, embora o agente principal seja o ruído. O gabarito é a letra E porque ela traz exatamente os três elementos corretos: natureza neurossensorial, lesão da cóclea e irreversibilidade. Esse é o padrão cobrado em Segurança do Trabalho e Saúde Ocupacional, em linha com a caracterização técnica da doença relacionada ao trabalho e com a lógica previdenciária e ocupacional aplicada aos agravos auditivos por ruído. Na prática, a ideia central é simples: se o problema veio do ruído intenso e contínuo, pense primeiro em cóclea, perda neurossensorial e sequela definitiva. A banca gosta muito de trocar isso por orelha média, perda condutiva ou reversibilidade para ver se você cai na armadilha.