Trabalhadora de uma empresa de abate de aves (frigorífico), fumante, com 35 anos de idade, com funções de corte e retalhamento de frangos, teve em seu primeiro exame periódico o diagnóstico de síndrome de Raynaud clássica. Com esse diagnóstico, a trabalhadora NÃO deve ser exposta a:
- A)irradiação por raios infravermelhos;
Errada, porque a radiação infravermelha é fonte de calor e, em geral, não é o principal agente clássico associado à piora da síndrome de Raynaud.
- B)movimentos repetitivos;
Errada, pois movimentos repetitivos podem agravar problemas osteomusculares, mas não são o fator mais característico e específico da síndrome de Raynaud.
- C)posturas não ergonômicas;
Errada, porque posturas não ergonômicas pioram desconforto e lesões musculoesqueléticas, mas não são a exposição mais ligada ao Raynaud.
- D)calor ambiente;
Errada, já que calor ambiente tende até a reduzir o vasoespasmo, enquanto o Raynaud costuma piorar com frio.
- E)vibrações localizadas de alta frequência.
Certa, porque vibrações localizadas de alta frequência estão classicamente associadas ao surgimento e agravamento da síndrome de Raynaud ocupacional.
Gabarito: E
A síndrome de Raynaud é uma alteração vasoespástica em que os vasos sanguíneos das extremidades, principalmente dos dedos, “fecham” com facilidade diante de certos estímulos. Isso gera palidez, frio, dor e formigamento, e costuma piorar com frio e com vibração mecânica. Em saúde ocupacional, o raciocínio é simples: se algo favorece vasoconstrição ou agride a circulação digital, o quadro tende a piorar. No caso da trabalhadora de frigorífico, há um detalhe importante: corte e retalhamento de frangos podem envolver ferramentas vibratórias, além de repetição e postura forçada. Mas a pergunta não quer o que pode agravar genericamente o trabalho dela, e sim o que ela NÃO deve ser exposta por causa do diagnóstico de Raynaud. O ponto central é que vibrações localizadas de alta frequência são classicamente associadas à síndrome de Raynaud ocupacional, porque lesionam e irritam a microcirculação das mãos. É aquele tipo de exposição que faz os dedos reclamarem primeiro, sem cerimônia. Por isso, a resposta correta é a alternativa E. Como referência doutrinária e de prevenção, a lógica está alinhada às normas de medicina e segurança do trabalho sobre controle de riscos físicos e à necessidade de afastar o trabalhador de agentes que agravem doença relacionada ao trabalho, em especial vibração localizada em membros superiores.