Considerando que, no processo de limpeza e desinfecção de materiais, os instrumentos utilizados na assistência à saúde são classificados segundo o risco e o potencial de contaminação, assinale a opção correta.
- A)Os instrumentos críticos incluem aqueles que entram em contato com tecidos estéreis ou com o sistema vascular e os que penetram em órgãos e tecidos, bem como todos aqueles que possuem alto risco de causar infecção.
Correta, porque define adequadamente os instrumentos críticos como aqueles que entram em contato com tecidos estéreis, sistema vascular ou penetram em órgãos e tecidos.
- B)Os instrumentos não críticos são aqueles que entram em contato com mucosa e pele não íntegra do paciente ou com mucosas íntegras e que exigem desinfecção de médio ou alto nível ou esterilização.
Errada, porque descreve de forma confusa os semicríticos, mas os chama de não críticos, que na verdade são os materiais de contato com pele íntegra.
- C)Nos instrumentos críticos, o risco potencial de transmissão de infecção é baixo, porque as membranas apresentam certa resistência à entrada de esporos.
Errada, porque nos instrumentos críticos o risco de infecção é alto, não baixo, e a resistência das membranas não justifica essa conclusão.
- D)Os instrumentos semicríticos entram em contato com pele íntegra e superfícies e possuem risco de transmissão de infecção baixo.
Errada, porque instrumentos que entram em contato com pele íntegra e superfícies são não críticos, não semicríticos.
- E)Os instrumentos críticos demandam apenas a passagem por processo de desinfecção.
Errada, porque instrumentos críticos não se resolvem com simples desinfecção, sendo necessário, em regra, processamento mais rigoroso, como esterilização.
Gabarito: A
A classificação dos artigos usados na assistência à saúde segue a lógica do risco de infecção: quanto mais o material penetra no corpo, maior a exigência de limpeza e esterilização. Isso é o famoso critério de Spaulding, muito cobrado em controle de infecção e biossegurança. Os artigos críticos são os que entram em contato com tecidos estéreis, sistema vascular ou que penetram em órgãos e tecidos. Como eles têm contato direto com áreas em que qualquer microrganismo pode causar infecção grave, o tratamento precisa ser o mais rigoroso possível, geralmente com esterilização. Já os semicríticos tocam mucosas ou pele não íntegra, então o cuidado é intermediário: em regra, exigem desinfecção de alto nível e, em alguns casos, esterilização. Os não críticos, por sua vez, tocam apenas pele íntegra e superfícies, com menor risco e menor exigência de processamento. Por isso, a alternativa A está correta: ela descreve exatamente os artigos críticos e o alto potencial de infecção associado a eles. As demais trocam as categorias ou reduzem demais o nível de processamento, o que a banca adora fazer para testar se você decorou a lógica ou só passou os olhos.