A síndrome de deslocamento de abomaso é mais comum em vacas leiteiras de alta produção, mas também aparecem esporadicamente em bezerros, touros e bovinos de corte. Sobre as abordagens cirúrgicas para correção do deslocamento de abomaso, assinale a alternativa CORRETA.
- A)A abordagem da abomasopexia paramediana ventral direita fornece o acesso mais direto ao abomaso e uma estabilização mais segura do abomaso.
Certa: a abomasopexia paramediana ventral direita oferece acesso direto ao abomaso e fixação ventral mais segura, com boa estabilidade do órgão.
- B)As técnicas de sutura às cegas e do “toggle-pin” são técnicas fechadas que devem ser realizadas com o animal em estação.
Errada: as técnicas fechadas como sutura às cegas e toggle-pin são feitas com o animal em decúbito, e não em estação.
- C)Os casos de deslocamento de abomaso à esquerda levam à grave alteração circulatória no órgão e exigem intervenção cirúrgica emergencial.
Errada: o deslocamento à esquerda costuma ser menos grave que o à direita com vólvulo, que é o quadro mais urgente do ponto de vista circulatório.
- D)A técnica de omentopexia pelo flanco direito é indicada apenas nos casos de deslocamento à direita.
Errada: a omentopexia pelo flanco direito não é exclusiva para deslocamento à direita, podendo ser empregada em outras situações conforme a técnica adotada.
Gabarito: A
O deslocamento de abomaso é um clássico da clínica de bovinos leiteiros, principalmente no pós-parto, quando o animal está com menos ruminação, mais espaço abdominal e o abomaso pode “sair do lugar”. Na prática, a correção cirúrgica busca duas coisas: recolocar o órgão no local certo e, de preferência, fixá-lo para evitar recidiva. As técnicas variam entre abordagens abertas e fechadas, e a escolha depende da experiência do cirurgião, do lado do deslocamento e do estado geral do animal. A alternativa correta é a que descreve a abomasopexia paramediana ventral direita como uma abordagem que oferece acesso direto ao abomaso e boa estabilização. Isso faz sentido porque essa via permite melhor manipulação do órgão e uma fixação ventral mais firme, reduzindo a chance de o abomaso voltar a se deslocar. Em cirurgia de bovinos, estabilidade vale ouro: não basta “colocar no lugar”, precisa manter no lugar. As demais alternativas tropeçam em pontos importantes. As técnicas de sutura às cegas e do toggle-pin são, de fato, técnicas fechadas, mas costumam ser realizadas com o animal em decúbito, não em estação. Já o deslocamento de abomaso à esquerda não é, por si só, sinônimo de emergência circulatória grave como nas formas à direita com vólvulo, que sim podem comprometer de forma importante a perfusão e exigem atuação rápida. E a omentopexia pelo flanco direito não fica restrita apenas aos casos à direita, porque a técnica pode ser usada em diferentes situações conforme a indicação cirúrgica e a abordagem escolhida.