A raiva é uma doença que se manifesta em animais de sangue quente - principalmente mamíferos. O vírus da raiva desencadeia uma encefalite aguda e pode eventualmente provocar a morte do animal. Mais de 55.000 pessoas, principalmente crianças, morrem todos os anos de raiva no mundo todo. A maioria das mortes por raiva está conectada a mordidas de cães raivosos. Os casos de raiva humana oriundos de mordidas de animais selvagens, como raposas, guaxinins ou gambás, são raros. Sobre a raiva é CORRETO afirmar que:
- A)É causada por um vírus de fita dupla e sua proliferação ocorre na medula espinal (especialmente no tálamo e no hipocampo), e a infecção provoca febre, excitação, constrição das pupilas, salivação excessiva e depressão.
Errada, porque o vírus da raiva não é de fita dupla e o quadro clínico não é definido por replicação na medula espinal ou por lesões primárias no tálamo e no hipocampo.
- B)São vírus envelopados, que contêm um genoma de RNA de fita dupla negativa, organizado de forma segmentada, é caracterizada por um aparecimento súbito de febre, dor muscular, e laboratorialmente cursa com a redução do número de plaquetas no sangue, juntamente com umaumento no número de leucócitos.
Errada, porque mistura características de outras viroses: raiva não tem genoma de RNA fita dupla segmentado nem causa, de forma típica, febre com trombocitopenia e leucopenia.
- C)É causada por um vírus de RNA de fita simples negativa que infecta as células do sistema nervoso central da maioria dos animais de sangue quente, provocando invariavelmente a morte, uma vez que os sintomas já tenham se desenvolvido sendo transmissível aos seres humanos, geralmente por contato direto, aerossóis ou mordidas.
Certa, porque a raiva é causada por vírus de RNA de fita simples negativa, neurotrópico, fatal após o início dos sintomas e transmissível ao ser humano por mordidas, contato direto e, raramente, aerossóis.
- D)Estes são vírus de RNA fitas imples, sentido positivo, transmitidos pela mordida de animal infectado e devido a esta forma de transmissão característica, estes vírus são também chamados de Rabdovírus.
Errada, porque vírus de RNA fita simples positiva não descrevem a raiva e rabdovírus não são definidos apenas pela forma de transmissão, mas pela família viral e pela estrutura do vírion.
Gabarito: C
A raiva é uma zoonose clássica e muito cobrada em concurso porque mistura microbiologia, epidemiologia e clínica. O agente etiológico é o vírus da raiva, do gênero Lyssavirus, da família Rhabdoviridae, com RNA de fita simples e polaridade negativa, além de ser envelopado. Ou seja, nada de DNA, nada de RNA dupla fita e nada de “jeitinho” segmentado: é um vírus bem característico. Depois de entrar no organismo, geralmente por mordida de animal infectado, o vírus se replica localmente, alcança terminações nervosas periféricas e migra pelo sistema nervoso até o SNC. Quando os sinais clínicos aparecem, a doença já está instalada no encéfalo, com encefalite aguda, e o prognóstico é gravíssimo. Por isso a raiva tem mortalidade praticamente invariável após o início dos sintomas. O gabarito é a letra C porque descreve corretamente um vírus de RNA de fita simples negativa, que infecta células do sistema nervoso central de mamíferos e pode ser transmitido ao ser humano por mordidas e, em situações específicas, por aerossóis ou contato direto com secreções. Esse é exatamente o perfil da raiva: zoonose fatal, neurotrópica e com transmissão ligada a animais infectados. Um detalhe importante: a prevenção é a grande estrela aqui. Vacinação de animais, controle de reservatórios e profilaxia pós-exposição em humanos são medidas essenciais, porque, uma vez que a doença se manifesta clinicamente, a medicina costuma ficar de mãos abanando. Em concurso, se a alternativa disser que o vírus é de RNA fita dupla, segmentado ou que a replicação principal ocorre no tálamo e no hipocampo, desconfie na hora.