As chamadas “manchas de Paltauf” têm dimensões variadas, contornos irregulares, tonalidade vermelho-clara e são produzidas pela ruptura das paredes alveolares e dos capilares sanguíneos. Essas manchas são encontradas no pulmão dos:
- A)estrangulados;
Errada, porque o estrangulamento nao produz esse achado pulmonar tipico, ficando mais ligado a sinais cervicais e congestao asfictica geral.
- B)enforcados;
Errada, porque o enforcamento tambem se relaciona principalmente a lesoes cervicais e nao a essas manchas pulmonares caracteristicas.
- C)afogados;
Certa, porque as manchas de Paltauf sao achado classico de afogamento, decorrentes de ruptura alveolar e capilar no pulmão.
- D)asfixiados por monóxido de carbono;
Errada, porque o monoxido de carbono produz carboxiemoglobina e lividez avermelhada, mas nao as manchas de Paltauf.
- E)soterrados.
Errada, porque o soterramento pode causar asfixia mecanica, mas nao tem como sinal tipico essas alteracoes pulmonares descritas.
Gabarito: C
As manchas de Paltauf sao um achado classico da asfixia por afogamento. Elas aparecem no pulmão como areas de tonalidade vermelho-clara, com contornos irregulares e tamanhos variaveis, resultado da ruptura das paredes alveolares e dos capilares sanguineos. Em termos simples: o pulmão fica “machucado” pela passagem do meio liquido e pela pressao da asfixia, gerando essas hemorragias subpleurais tipicas. Na pratica de Medicina Legal, esse sinal ajuda a reforcar a ideia de afogamento, embora nunca deva ser visto isoladamente. O perito cruza esse achado com outros elementos, como espuma nas vias aereas, agua nos seios da face, sinais de maceracao pulmonar e o contexto da morte. Em tanatologia, quase nada fala sozinho: o conjunto da obra e que conta. Por isso o gabarito e a letra C. As manchas de Paltauf sao classicas do afogado, e nao dos demais tipos de asfixia citados. Elas foram descritas na doutrina medico-legal como um sinal anatomopatologico sugestivo de afogamento, sem terem força de prova absoluta, mas com bom valor indicativo quando aparecem junto com o restante dos achados.