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Medicina Legal · CESPE/CEBRASPE · 2022

Questão comentada de Medicina Legal

Uma criança foi levada ao IML após ter sido examinada na emergência infantil de um hospital pediátrico com suspeita de síndrome de Straus. Ao exame físico, constatou-se descolamento metafisário, provavelmente decorrente de trações e constrições violentas, bem como trações e tensões ao nível de uma articulação. Considerando essas informações, é correto afirmar que houve ação de energia de ordem

Gabarito: C

Na traumatologia forense, a classificação das energias ajuda muito a entender a origem da lesão. Quando o dano decorre de ação de força, impacto, tração, compressão, torção ou constrição, estamos falando de energia mecânica. É o tipo de energia que produz lesões por agente vulnerante em movimento ou por pressão sobre os tecidos. No caso descrito, houve descolamento metafisário associado a trações e constrições violentas, além de trações e tensões ao nível de articulação, o que aponta diretamente para uma agressão por mecanismo mecânico. A chamada síndrome de Straus é lembrada justamente em contexto de maus-tratos infantis, com lesões típicas de violência física. O detalhe importante aqui é não confundir o tipo de lesão com o tipo de energia: apesar de a palavra "descolamento" poder enganar, o que importa é o mecanismo que a produziu. Se houve força aplicada ao corpo, deformando ou rompendo tecidos, a ordem da energia é mecânica. Em Medicina Legal, energia química costuma envolver substâncias corrosivas ou tóxicas; física aparece em situações como calor, frio, eletricidade e radiação; e físico-química mistura efeitos de natureza química e física em alguns contextos específicos. Aqui, nada disso é o centro da cena. O núcleo da questão é a violência corporal por ação de força direta ou indireta. Por isso, o gabarito correto é a letra C. A descrição do enunciado é praticamente um retrato de lesão por mecanismo traumático mecânico, algo bem cobrado em provas de Medicina Legal pela CESPE/CEBRASPE.

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