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Medicina Legal · CESPE/CEBRASPE · 2022

Questão comentada de Medicina Legal

O hematoma é caracterizado pela literatura médico-legal como uma lesão

Gabarito: D

Na Medicina Legal, o hematoma é uma lesão contusa causada por energia de ordem mecânica, ou seja, por ação traumática capaz de romper vasos e extravasar sangue para os tecidos. Em linguagem simples: não houve corte com instrumento cortante, nem ação química, e sim um impacto ou compressão que machuca por esmagamento ou choque. O ponto-chave aqui é distinguir a natureza da lesão da sua causa. Lesões incisas, cortocontusas e perfurocortantes dependem de instrumento com gume, ponta ou combinação desses elementos. Já o hematoma aparece no universo das lesões contusas, que são as típicas da energia mecânica: paulada, soco, queda, choque contra superfície, entre outras. A literatura médico-legal clássica trata o hematoma como coleção de sangue em tecidos por ruptura vascular traumática, geralmente associada a contusão. Por isso, a banca acertou ao enquadrá-lo como lesão contusa proveniente de energia mecânica. É aquela situação em que o corpo "leva a pancada" e responde com sangramento interno, sem precisar de corte visível. Resumo de prova: hematoma não é lesão incisa, nem química, nem cortocontusa. Se apareceu sangue acumulado após trauma sem instrumento cortante, pense em contusão e energia mecânica.

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