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Medicina Legal · CESPE/CEBRASPE · 2022

Questão comentada de Medicina Legal

A presença de rotura da túnica interna da carótida no pescoço é classificada como

Gabarito: B

Na tanatologia forense, alguns achados do pescoço ajudam a indicar compressão cervical, especialmente em casos de asfixia mecânica. Entre esses achados, a rotura da túnica interna da carótida, isto é, uma lesão da íntima da artéria, recebe o nome de sinal de Amussat. Ele é classicamente associado à ação de estrangulamento e à tração/compressão do pescoço, sendo um achado interno importante na necropsia. A lógica é simples: a carótida, quando sofre estiramento e compressão, pode apresentar essa solução de continuidade da íntima. Por isso, se a questão fala em rotura da túnica interna da carótida no pescoço, ela está apontando diretamente para Amussat. É uma daquelas denominações clássicas que a banca adora cobrar para ver se você reconhece o nome pelo achado anatômico. Vale lembrar que outros sinais citados em Medicina Legal se referem a fenômenos diferentes, como manchas petequiais, fraturas ou equimoses, e não a essa lesão específica da íntima carotídea. Então, aqui o foco é identificar o vínculo entre o nome e o achado: carótida + rotura da túnica interna = Amussat. Em resumo, o gabarito está correto porque o sinal de Amussat é justamente a rotura da íntima da carótida observada em contextos de compressão cervical, principalmente asfixias por constrição.

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