Paciente com suspeita de lesão de menisco e teste de McMurray positivo indica:
- A)O paciente não tem lesão de menisco.
Errada, porque um McMurray positivo vai na direcao oposta e sugere lesao meniscal, nao ausencia dela.
- B)Teste positivo ajuda a confirmar uma lesão de menisco.
Certa, porque o teste positivo reforca a suspeita clinica e ajuda a confirmar lesao de menisco.
- C)Teste positivo ajuda a excluir uma lesão de menisco.
Errada, porque teste positivo nao exclui lesao meniscal; ele aumenta a suspeita.
- D)Teste positivo ajuda a excluir uma lesão de menisco.
Errada, porque repete a ideia de exclusao, mas o teste positivo tem significado de confirmacao/sugestao de lesao.
- E)Paciente apresenta lesão de menisco medial.
Errada, porque o teste positivo nao define sozinho se a lesao e medial ou lateral; isso depende da manobra e da correlacao clinica.
Gabarito: B
O teste de McMurray é um exame clínico usado para investigar lesão meniscal no joelho. Ele tenta reproduzir dor ou estalido ao realizar movimentos de flexao e rotacao do joelho, o que sugere sofrimento do menisco, especialmente quando o quadro clinico ja levanta essa suspeita. Em prova, pense assim: ele nao fecha diagnostico sozinho, mas ajuda bastante na confirmacao clinica quando vem positivo. Na pratica, um teste positivo significa que o examinador conseguiu provocar sinais compatíveis com lesao meniscal, como dor na interlinha articular ou clique durante a manobra. Por isso, a banca quer que voce entenda o valor do teste como um dado que aumenta a suspeita e ajuda a confirmar, nao a excluir. Se o teste fosse negativo, ai sim ele poderia reduzir a chance de lesao, mas ainda sem zerar a possibilidade. O ponto-chave da questao esta no verbo: "indica". Um McMurray positivo aponta para lesao meniscal e reforca a hipotese diagnostica. Isso conversa com a semiologia ortopedica classica: testes especiais nao substituem a avaliacao completa, mas somam informacao ao exame fisico e aos achados de imagem quando necessario. Entao, o gabarito B esta correto porque o teste positivo de McMurray ajuda a confirmar uma lesao de menisco. Em linguagem de prova, ele e um teste provocativo positivo para menisco, e nao um teste de exclusao.