Em relação a Apneia Obstrutiva do sono, assinale a alternativa INCORRETA:
- A)Caracteriza-se por episódios repetitivos de hipopneia ou apneia da via aérea superior durante o sono.
Certa, pois a apneia obstrutiva do sono se caracteriza por episódios repetidos de apneia ou hipopneia por colapso da via aérea superior durante o sono.
- B)O uso da pressão positiva na via aérea é contraindicado para o tratamento de indivíduos com apneia obstrutiva do sono moderado a grave.
Errada, porque a pressão positiva na via aérea é tratamento de escolha em muitos casos de apneia obstrutiva do sono moderada a grave, e não uma contraindicação.
- C)A hipóxia e a hipercapnia intermitentes promovem despertares frequentes nesses pacientes.
Certa, já que a hipóxia e a hipercapnia intermitentes favorecem despertares frequentes e fragmentação do sono.
- D)A polissonografia é o principal exame utilizado para realizar tanto o diagnóstico quanto a gravidade da doença.
Certa, pois a polissonografia é o exame padrão para diagnóstico e para avaliação da gravidade da doença.
Gabarito: B
A apneia obstrutiva do sono acontece quando a via aérea superior fecha ou estreita repetidamente durante o sono, interrompendo a ventilação e bagunçando a arquitetura do descanso. Na prática, isso gera pausas respiratórias, roncos, fragmentação do sono e aquela sensação de que a noite passou, mas o corpo não descansou nada. Esses eventos de apneia e hipopneia costumam provocar hipóxia e hipercapnia intermitentes, o que estimula despertares frequentes. É justamente esse ciclo de obstrução, queda de oxigênio e microdespertares que explica boa parte dos sintomas e das complicações cardiovasculares e metabólicas da doença. O exame principal para diagnóstico e para classificar a gravidade é a polissonografia, que observa o sono de forma completa e quantifica os eventos respiratórios. Já o tratamento da apneia obstrutiva moderada a grave frequentemente inclui a pressão positiva na via aérea, especialmente o CPAP, que ajuda a manter a via aérea aberta durante o sono. Por isso, a alternativa B está incorreta: a pressão positiva não é contraindicada nesses casos; ao contrário, costuma ser uma das principais terapias. Em concurso, quando aparecer apneia do sono, lembre do trio clássico: polissonografia para diagnosticar, hipóxia/hipercapnia para explicar os despertares e CPAP como tratamento muito cobrado.