Adulto jovem, praticante de futebol, realizou tenorrafia após ruptura total do tendão calcanear (de Aquiles) ocorrida durante a sua prática esportiva. Na avaliação fisioterapêutica após 2 meses de pós-operatório e imobilização, notou-se uma importante alteração da marcha. O tendão calcanear é mais requisitado na seguinte fase da marcha:
- A)fase de alcance;
Errada, porque a fase de alcance está relacionada à preparação do membro e não à maior exigência de força do tendão calcâneo.
- B)fase de acomodação do apoio;
Errada, pois na acomodação do apoio predomina absorção de impacto e estabilidade, não a propulsão máxima.
- C)fase de balanço;
Errada, porque na fase de balanço o membro está fora do solo e o tendão não é o principal gerador de força propulsiva.
- D)fase de impulso;
Certa, pois no impulso o tríceps sural e o tendão calcâneo trabalham intensamente para produzir flexão plantar e impulsionar o corpo.
- E)fase de apoio do retropé.
Errada, porque o apoio do retropé é uma fase inicial de contato e suporte, com menor demanda propulsiva do tendão.
Gabarito: D
O tendão calcâneo, ou tendão de Aquiles, é o grande responsável por transmitir a força do tríceps sural para o calcâneo. Na marcha, ele entra em cena com mais trabalho quando o corpo precisa de propulsão, isto é, naquele momento em que o pé empurra o solo para levar o corpo à frente. É o famoso “empurrão final” da marcha, e no futebol ele sofre bastante justamente por participar de arrancadas, saltos e mudanças de direção. Na biomecânica da marcha, essa fase corresponde ao impulso, no final do apoio, quando ocorre a elevação do calcanhar e a flexão plantar ganha força para projetar o corpo. Como o tendão de Aquiles está ligado ao tríceps sural, ele é mais requisitado quando há necessidade de produzir essa flexão plantar potente. Se ele está lesionado ou em recuperação, a pessoa tende a ter dificuldade para gerar propulsão e pode apresentar marcha alterada, com menor eficiência no avanço. As fases de balanço e de apoio do retropé não exigem a mesma carga propulsiva do tendão. Já as fases iniciais de apoio servem mais para absorção de impacto e estabilização do membro, não para o grande trabalho de força plantar. Por isso, quando a questão pergunta em qual fase o tendão calcâneo é mais solicitado, a resposta aponta para a fase de impulso. Em termos práticos: se a marcha fosse um “andar de corrida de baixo orçamento”, o tendão de Aquiles seria o motor que dá a arrancada final. E justamente por isso a alternativa correta é a que traz o impulso.