Durante treino de futebol, adulto jovem sofreu entorse grau 1 no tornozelo direito e recorreu prontamente ao departamento de saúde do clube para tratamento. Foi acolhido pelo fisioterapeuta, que prescreveu:
- A)imobilização e repouso durante uma semana, sem apoio de carga corporal sobre o membro acometido;
Errada, porque uma entorse grau 1 geralmente nao exige imobilizaçao rígida por uma semana nem proibiçao total de carga como primeira conduta.
- B)contatar imediatamente uma ambulância e conduzir o paciente ao hospital mais próximo para radiografia da região;
Errada, pois nao ha indicaçao imediata de ambulancia e radiografia apenas pela descriçao de uma entorse leve sem sinais de gravidade.
- C)utilização por 7 dias de anti-inflamatório não hormonal e analgésico se o quadro doloroso permanecer após 3 dias;
Errada, porque o enunciado cobra conduta fisioterapica inicial e nao tratamento medicamentoso, alem de nao ser a melhor resposta para a fase aguda.
- D)imediato tratamento crioterápico compressivo, com imobilização e elevação do membro inferior direito, para reduzir o processo inflamatório nas primeiras 24 horas de lesão;
Certa, pois a crioterapia com compressao, associada a imobilizaçao e elevaçao, e a medida inicial adequada para reduzir dor e edema nas primeiras 24 horas.
- E)laserterapia pulsátil ao redor da lesão para acelerar o processo cicatricial e retornar o mais rapidamente ao treinamento.
Errada, porque laserterapia nao e a prioridade imediata na fase aguda da entorse e a promessa de retorno rapido ao treino e um exagero.
Gabarito: D
Numa entorse de tornozelo grau 1, o foco inicial nao e “forcar” retorno nem sair medicando tudo como se fosse soluçao magica. O objetivo imediato e controlar dor, edema e o processo inflamatório agudo para proteger a lesao nas primeiras horas. Por isso, a conduta classica envolve crioterapia, compressao, elevacao e repouso relativo, medidas que ajudam a reduzir o extravasamento de liquido e o desconforto local. Em lesoes agudas de tecidos moles, a fisioterapia costuma seguir a logica do cuidado precoce: diminuir a resposta inflamatória exagerada e evitar piora do quadro. O frio provoca vasoconstriçao, reduz metabolismo local e ajuda no controle da dor. A compressao e a elevaçao colaboram para conter o edema, e a imobilizacao temporaria pode ser indicada conforme a estabilidade e a dor do paciente. O enunciado descreve exatamente esse cenário: adulto jovem, entorse leve, atendimento imediato no clube. Nesse momento, a prescriçao mais coerente e segura e o tratamento crioterapico compressivo, com imobilizaçao e elevaçao do membro, para atuar nas primeiras 24 horas da lesao. Essa e a ideia do manejo agudo de entorses, muito cobrada em prova: primeiro controlar a fase inflamatoria, depois pensar em reabilitaçao funcional. As demais alternativas exageram, sugerem condutas desnecessarias ou priorizam recursos que nao sao a primeira escolha na fase aguda. Em prova, desconfie de alternativas que prometem “acelerar cicatrizaçao” logo de cara com laser, ou que mandam tratar entorse leve como se fosse fratura grave.