Com relação à inserção do Fisioterapeuta na Atenção Primária de Saúde, analise as afirmativas a seguir. I. Ele melhora a funcionalidade e a qualidade de vida dos pacientes que se submeteram a cirurgias ortopédicas com programa de exercícios domiciliares. II. É o agente de primeiro contato, responsável pela avaliação e pelo manejo inicial dos pacientes com distúrbios musculoesqueléticos. III. Ele aumenta os encaminhamentos das condições crônicas musculoesqueléticas para a Atenção Especializada. Está correto o que se afirma em
- A)I, somente.
Esta alternativa afirma que somente a afirmativa I estaria correta, isto é, que a fisioterapia na APS melhora funcionalidade e qualidade de vida após cirurgias ortopédicas com exercícios domiciliares. Esse enunciado procede, porque o programa de exercícios em casa faz parte da reabilitação e ajuda na recuperação funcional, autonomia e adesão ao tratamento. O problema é que a afirmativa II também é verdadeira, então não se pode restringir a resposta apenas à I.
- B)II, somente.
Aqui se sustenta que apenas a afirmativa II estaria correta, descrevendo o fisioterapeuta como profissional de primeiro contato para avaliar e conduzir inicialmente pacientes com distúrbios musculoesqueléticos. Isso é compatível com a atuação na Atenção Primária, em que o fisioterapeuta pode acolher, avaliar, orientar e iniciar o manejo desses casos. Porém, a afirmativa I também está correta ao reconhecer o benefício dos exercícios domiciliares no pós-operatório ortopédico, por isso a alternativa fica incompleta.
- C)III, somente.
Esta opção diz que só a afirmativa III estaria correta, ou seja, que o fisioterapeuta na APS aumentaria os encaminhamentos de casos musculoesqueléticos crônicos para a atenção especializada. O sentido técnico é o oposto: na Atenção Primária, espera-se maior resolutividade, prevenção de agravamentos e redução de encaminhamentos desnecessários. Como a III contraria essa lógica assistencial, ela é incorreta.
- D)I e II, somente.
A alternativa reúne as afirmativas I e II, que estão de acordo com a inserção do fisioterapeuta na APS. A I é correta porque exercícios domiciliares no pós-operatório ortopédico favorecem recuperação funcional e qualidade de vida, e a II também é correta porque o fisioterapeuta pode atuar como primeiro contato nos quadros musculoesqueléticos, avaliando e iniciando o cuidado. A III está errada, pois a atuação na Atenção Primária busca resolver grande parte dos casos e qualificar os encaminhamentos, não aumentá-los.
- E)I, II e III.
Esta opção afirma que I, II e III estariam corretas. Embora I e II estejam corretas pelos motivos já descritos, a III não procede, porque o fisioterapeuta na APS atua para ampliar a resolutividade do cuidado e evitar encaminhamentos desnecessários à especialidade. Assim, a inclusão da III invalida a alternativa.
Gabarito: D
Na Atenção Primária à Saúde, o fisioterapeuta atua muito além da reabilitação clássica do “já aconteceu o problema”. Ele entra na promoção, prevenção, avaliação funcional e manejo inicial de queixas musculoesqueléticas, ajudando a evitar agravamentos e a manter o paciente ativo no seu território. Isso combina bem com a lógica da Estratégia Saúde da Família, que valoriza cuidado contínuo, resolutivo e próximo da comunidade. A afirmativa I está correta porque o fisioterapeuta pode orientar exercícios domiciliares no pós-operatório ortopédico, o que favorece recuperação funcional, autonomia e qualidade de vida. Esse tipo de conduta é muito coerente com a APS, já que ela acompanha o paciente de forma longitudinal, com foco em adesão e autocuidado. A afirmativa II também está correta: na prática da APS, o fisioterapeuta pode ser o primeiro profissional a acolher e avaliar distúrbios musculoesqueléticos, fazendo manejo inicial e definindo quando é necessário encaminhar. Não é “só fazer massagem e alongamento”; ele participa da linha de cuidado com raciocínio clínico e visão funcional. Já a afirmativa III está errada porque a atuação na APS tende a reduzir encaminhamentos desnecessários para a Atenção Especializada, não a aumentá-los. A ideia é resolver o máximo possível no nível primário, encaminhando apenas quando houver real necessidade. Por isso, o gabarito é D: I e II בלבד.