A Desobstrução Rinofaríngea Retrógrada (DRR) é uma técnica de fisioterapia respiratória a fluxo, aplicada em recém-nascidos. Em relação à essa técnica, assinale a afirmativa correta.
- A)É utilizada para promover inspiração sustentada criando altas pressões transpulmonares, o que previne o colapso alveolar.
Errada, porque a DRR não é voltada para inspiração sustentada nem para aumento de pressão transpulmonar com foco em prevenir colapso alveolar.
- B)É fundamentada no aumento da velocidade do fluxo aéreo inspiratório o que diminui a pressão dos orifícios sinusais e da tuba auditiva, favorecendo a mobilização de secreções.
Certa, pois a técnica se baseia no aumento da velocidade do fluxo inspiratório, reduzindo a pressão local e favorecendo a mobilização de secreções rinofaríngeas.
- C)É realizada uma manobra de expiração forçada que visa a remover secreções da rinofaringe.
Errada, porque não se trata de uma manobra de expiração forçada, e sim de uma técnica a fluxo aplicada para desobstrução rinofaríngea.
- D)Visa a promover a progressão das secreções dos brônquios de médio para os de grande calibre, por meio do aumento do fluxo aéreo.
Errada, porque isso descreve uma lógica mais relacionada à drenagem de secreções brônquicas, e a DRR atua na rinofaringe do recém-nascido.
- E)Funciona através do aumento do gradiente de pressão transpulmonar pela diminuição da pressão pleural.
Errada, porque o mecanismo não é o aumento do gradiente de pressão transpulmonar pela diminuição da pressão pleural, e sim a modificação do fluxo inspiratório na via aérea superior.
Gabarito: B
A Desobstrução Rinofaríngea Retrógrada (DRR) é uma técnica de fisioterapia respiratória a fluxo usada principalmente em recém-nascidos para ajudar na remoção de secreções da região nasal e rinofaríngea. A lógica é bem simples: ao modificar o padrão do fluxo inspiratório, você favorece a mobilização das secreções que estão “presas” nessa área, sem precisar recorrer a manobras agressivas. O ponto central da técnica é o aumento da velocidade do fluxo aéreo inspiratório. Quando o ar entra mais rápido, ocorre diminuição da pressão nos orifícios sinusais e na tuba auditiva, o que facilita o deslocamento das secreções. É uma ideia de física aplicada ao corpo, daquelas que a banca adora disfarçar em linguagem bonita. Por isso, a alternativa B está correta: ela descreve exatamente o mecanismo fisiológico da DRR. A técnica não tem como objetivo principal gerar inspiração sustentada, nem fazer expiração forçada, nem mobilizar secreções brônquicas mais profundas. Ela atua na rinofaringe, e não no pulmão inteiro. Em prova, pense assim: se a questão falar em recém-nascido, rinofaringe e secreção nasal, você deve desconfiar de técnicas que dependem de fluxo, pressão e dinâmica de ar, e não de manobras voltadas para brônquios ou expansibilidade pulmonar. Na fisioterapia respiratória, cada técnica tem seu “alvo”, e aqui o alvo é bem mais alto na via aérea do que os brônquios.