Na Ventilação Oscilatória de Alta Frequência (VOAF) a melhora da oxigenação depende
- A)da pressão inspiratória e da fração inspiratória de oxigênio.
Errada: a pressão inspiratória não é o parâmetro principal da VOAF para oxigenação, e a FiO2 ajuda, mas a formulação não capta o mecanismo central do método.
- B)do volume corrente e da pressão expiratória final positiva.
Errada: volume corrente e PEEP são parâmetros mais ligados à ventilação convencional; na VOAF, o volume corrente é mínimo e a oxigenação não depende desse ajuste.
- C)da frequência respiratória e da pressão média de vias aéreas.
Errada: frequência e pressão média de vias aéreas influenciam a ventilação e o recrutamento, mas a oxigenação não depende primariamente da frequência respiratória.
- D)da amplitude de pressão e da fração inspiratória de oxigênio.
Errada: a amplitude de pressão interfere mais na eliminação de CO2 do que na oxigenação, embora a FiO2 seja relevante.
- E)da pressão média de vias aéreas e da fração inspiratória de oxigênio.
Certa: na VOAF, a oxigenação melhora com a pressão média de vias aéreas, que mantém alvéolos recrutados, e com a FiO2, que eleva a oferta de oxigênio.
Gabarito: E
Na Ventilação Oscilatória de Alta Frequência (VOAF), a ideia central é manter o pulmão aberto com uma pressão média de vias aéreas mais alta, enquanto pequenas oscilações geram a ventilação. Pense assim: na VOAF, quem manda na oxigenação não é o "vai e vem" do volume corrente, mas o nível de recrutamento pulmonar sustentado pela pressão média e o quanto de oxigênio você oferece na mistura inspirada. Por isso, a melhora da oxigenação depende principalmente da pressão média de vias aéreas e da fração inspirada de oxigênio (FiO2).