Paciente de 4 anos, portador de paralisia cerebral e nível GMFCS III. Os pais desejam adquirir andador para começar o uso em casa. Com relação aos andadores anteriores e posteriores, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para falsa. ( ) Andador posterior tem mais vantagens em termos de alinhamento postural do que o andador anterior. ( ) A seleção do andador deve depender em parte do grau de mobilidade e estabilidade postural exigida pelo usuário. ( ) O campo visual pode ser facilitado pelo andador anterior, assim com o acesso às atividades e à interação com os colegas em brincadeiras. As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
- A)F – V – F.
Errada, porque a primeira e a terceira afirmativas estão incorretas na sequência proposta.
- B)F – V – V.
Errada, porque a segunda afirmativa é verdadeira e a terceira é falsa.
- C)V – F – F.
Errada, porque a primeira afirmativa é verdadeira, então a sequência não pode começar com F.
- D)V – V – F.
Certa, pois a primeira e a segunda afirmativas são verdadeiras e a terceira é falsa.
- E)F – F – V.
Errada, porque a primeira e a segunda afirmativas são verdadeiras, então não podem ser marcadas como falsas.
Gabarito: D
Os andadores podem ser pensados como uma ajuda para ganhar mobilidade sem “roubar” completamente o controle postural da criança. No andador anterior, o equipamento fica à frente do corpo, o que costuma favorecer o apoio, mas pode levar a mais flexão de tronco e cabeça projetada para frente, reduzindo o alinhamento. Já o andador posterior fica atrás da criança e, em geral, estimula uma postura mais ereta, com melhor organização do tronco e pelve. Por isso, a primeira afirmativa é verdadeira: o andador posterior costuma trazer vantagens no alinhamento postural quando comparado ao anterior. A segunda também é verdadeira, porque a escolha do dispositivo não é “um tamanho serve para todos”; ela depende do grau de mobilidade, do controle de tronco, do equilíbrio e da estabilidade postural que a criança precisa para usar o equipamento com segurança. A terceira afirmativa é falsa. O andador anterior não é o que mais facilita o campo visual e a interação nas brincadeiras; na prática, o andador posterior tende a deixar a frente do corpo mais livre, favorecendo a visão do ambiente e a participação social. Em fisioterapia pediátrica, a lógica é simples: se o equipamento ajuda a criança a ficar mais alinhada e mais funcional, ele costuma ser o melhor candidato. Então o gabarito D está correto porque a sequência é V - V - F.