A modalidade ventilatória Volume Garantido (VG) reduz a prevalência da
- A)pneumonia.
Errada, porque pneumonia não é a complicação clássica diretamente reduzida pelo Volume Garantido.
- B)enterocolite necrosante.
Errada, pois enterocolite necrosante é uma complicação gastrointestinal do prematuro, não o alvo principal dessa modalidade ventilatória.
- C)displasia broncopulmonar.
Certa, porque o Volume Garantido ajuda a diminuir lesão pulmonar induzida pela ventilação e, assim, reduz a displasia broncopulmonar.
- D)hiperreatividade brônquica.
Errada, já que hiperreatividade brônquica não é o desfecho típico cobrado como prevenido pelo VG.
- E)retinopatia da prematuridade.
Errada, pois retinopatia da prematuridade se relaciona principalmente à prematuridade e ao manejo de oxigênio, não ao VG em si.
Gabarito: C
A modalidade ventilatória Volume Garantido (VG) é uma estratégia da ventilação mecânica usada, principalmente, em neonatologia, para entregar um volume corrente mais estável, mesmo quando a mecânica pulmonar muda de um sopro para o outro. Na prática, isso ajuda a evitar tanto hiperdistensão quanto volutrauma, que são dois dos grandes vilões do pulmão do recém-nascido. Quando o ventilador controla melhor o volume entregue, o pulmão sofre menos agressão por pressões excessivas e por oscilações grandes de ventilação. Isso reduz o risco de lesão pulmonar associada à ventilação mecânica e, por consequência, diminui a chance de evolução para doença pulmonar crônica do prematuro. Por isso, o gabarito é a letra C. A VG reduz a prevalência da displasia broncopulmonar, que é justamente uma das principais complicações da ventilação invasiva em recém-nascidos prematuros. Em outras palavras: menos trauma ventilatório, menos inflamação pulmonar, menos broncodisplasia no caminho. As demais alternativas até parecem próximas do universo neonatal, mas não são o efeito clássico cobrado da modalidade VG. A banca costuma explorar esse raciocínio: identificar uma técnica que protege o pulmão e ligá-la à complicação respiratória crônica mais associada à ventilação mecânica prolongada.