Com relação ao modo de operação da modalidade ventilatória Volume Garantido (VG) em neonatologia, analise as afirmativas a seguir. I. O ventilador regula a pressão inspiratória até que o volume exalado se torne igual ao volume alvo. II. Quando o volume corrente exalado é maior que o volume alvo, o ventilador aumenta a pressão inspiratória automaticamente. III. A ventilação com volume alvo se baseia em autos ajustes da pressão inspiratória, designada para entregar um volume corrente preestabelecido pelo operador. Está correto o que se afirma em
- A)I, somente.
A alternativa traz apenas a afirmativa I, que descreve o Volume Garantido como um modo em que a pressão inspiratória é ajustada automaticamente para que o volume exalado se aproxime do volume-alvo. Esse raciocínio está correto porque a modalidade é volume-alvo e usa o volume medido como feedback para modular a pressão, em vez de fixá-la rigidamente. O problema da opção é dizer somente I, pois a afirmativa III também traduz esse mesmo princípio de forma correta.
- B)II, somente.
A alternativa apresenta a afirmativa II, segundo a qual, se o volume corrente exalado ficar acima do alvo, o ventilador aumentaria a pressão inspiratória automaticamente. Na Volume Garantido acontece o inverso: quando o volume entregue supera o alvo, a lógica é reduzir a pressão para evitar hiperinsuflação e manter o volume preestabelecido. Por isso, o enunciado inverte o sentido do controle fisiológico do modo.
- C)III, somente.
A alternativa traz apenas a afirmativa III, que define a ventilação com volume-alvo como uma estratégia com ajustes automáticos da pressão inspiratória para entregar um volume corrente pré-fixado pelo operador. Isso corresponde ao conceito de Volume Garantido, que combina ventilação por pressão com meta de volume e realimentação respiração a respiração. A limitação da opção é ignorar que a afirmativa I também está correta.
- D)I e II, somente.
A alternativa reúne as afirmativas I e II. A primeira captura a ideia central do modo, mas a segunda afirma o contrário do esperado ao dizer que o ventilador aumenta a pressão quando o volume exalado já está acima do alvo. Como o conjunto inclui uma proposição fisiologicamente errada, a combinação proposta não pode ser aceita.
- E)I e III, somente.
A alternativa reúne as afirmativas I e III, que são compatíveis com a modalidade Volume Garantido. O modo trabalha com volume-alvo e ajusta automaticamente a pressão inspiratória para atingir esse volume corrente, geralmente usando o volume exalado como referência. A afirmativa II é a única incorreta, porque quando o volume excede o alvo o ajuste esperado é reduzir a pressão, e não aumentá-la.
Gabarito: E
Na ventilação com Volume Garantido (VG) em neonatologia, a ideia é simples: você define um volume corrente alvo e o ventilador faz ajustes automáticos na pressão inspiratória para tentar entregar esse volume com mais estabilidade. Pense como um sistema inteligente que vai "calibrando" a força do sopro de acordo com a resposta do pulmão do recém-nascido. O ponto central é que o aparelho monitora o volume exalado e ajusta a pressão inspiratória em ciclos sucessivos. Se o pulmão está mais complacente, ele precisa de menos pressão; se está mais rígido, pode precisar de mais pressão, sempre com foco em atingir o volume preestabelecido pelo operador. Por isso, a afirmativa III está correta: a ventilação com volume alvo se baseia em autoajustes da pressão inspiratória para entregar um volume corrente definido. A afirmativa I também está correta porque descreve exatamente essa lógica de ajuste da pressão até que o volume exalado se aproxime do alvo. Já a II está errada, porque se o volume exalado fica maior que o alvo, a tendência é o ventilador reduzir a pressão inspiratória, e não aumentá-la. Em termos práticos, o VG busca combinar o melhor dos dois mundos: o controle de volume com a adaptação da pressão, ajudando a reduzir variações indesejadas e a proteger o pulmão do bebê.