O oxigênio se dissolve no plasma, mas como é pouco solúvel, é transportado no sangue ligado principalmente ligado à hemoglobina. Cada molécula de hemoglobina possui quatro sítios de ligação para o O2 e a ocupação total ou parcial desses sítios depende da concentração de O2 sanguínea. A afinidade da hemoglobina pelo oxigênio pode ser influenciada pelos seguintes fatores, EXCETO:
- A)Temperatura.
Certa como fator que influencia a afinidade da hemoglobina pelo O2, pois o aumento da temperatura favorece a liberação de oxigênio aos tecidos.
- B)Espessura da barreira alvéolo capilar.
Errada porque a espessura da barreira alvéolo-capilar afeta a difusão do oxigênio, e não a afinidade da hemoglobina pelo O2.
- C)Pressão parcial de gás carbônico arterial (PaCO2).
Certa como fator influenciador, já que o aumento da PaCO2 reduz a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio pelo efeito Bohr.
- D)Concentração de íons hidrogênio (H+) no sangue arterial.
Certa como fator influenciador, porque o aumento de H+ diminui o pH e reduz a afinidade da hemoglobina pelo O2.
Gabarito: B
A afinidade da hemoglobina pelo oxigênio varia conforme o ambiente em que ela está. Quando a temperatura sobe, quando o CO2 aumenta e quando o H+ aumenta, a hemoglobina tende a liberar mais oxigênio para os tecidos. É o famoso efeito Bohr: o sangue fica mais "generoso" com o O2 justamente onde o metabolismo está mais intenso. Na prática, isso significa que a curva de dissociação da oxi-hemoglobina pode se deslocar para a direita, facilitando a entrega de oxigênio. Já em condições opostas, a hemoglobina segura mais o O2. Então, não é só a quantidade de oxigênio no sangue que importa, mas também o contexto químico ao redor dela. A alternativa B está correta porque a espessura da barreira alvéolo-capilar interfere na difusão gasosa entre alvéolo e sangue, e não na afinidade da hemoglobina pelo oxigênio. Ou seja, ela atrapalha a entrada do O2 no sangue, mas não muda diretamente o jeito como a hemoglobina se liga ao O2. É uma diferença clássica entre transporte e difusão. Em fisiologia respiratória, essa separação cai muito em prova: fatores como temperatura, PaCO2 e H+ mexem com a ligação da hemoglobina; já a barreira alvéolo-capilar mexe com a troca gasosa. A banca costuma misturar esses conceitos para ver se você confunde "passagem do gás" com "ligação do gás".