A força muscular periférica pode ser avaliada pelo escore do Medical Research Council (MRC) que pontua de acordo com a escala de Kendall. O critério avalia grupos musculares envolvidos em 6 articulações examinados bilateralmente, sendo 3 de cada lado: tornozelo; joelho; e, quadril. Tendo em vista a sequência a seguir que determina as alternativas verdadeiras; analise-as. I. Grau 1 de força: nula, ausência de contração. II. Grau 2 de força: fraco, contração visível ou palpável, sem movimentação. III. Grau 3 de força: regular, consegue realizar movimento vencendo a resistência. IV. Grau 4 de força: boa, consegue realizar o movimento contra resistência manual submáxima. Está correto o que se afirma em
- A)I, II, III e IV.
Errada, porque as afirmativas I, II e III trazem definições trocadas da escala MRC/Kendall.
- B)IV, apenas.
Certa, pois apenas a afirmativa IV descreve corretamente o grau 4 de força muscular.
- C)I e II, apenas.
Errada, porque as afirmativas I e II não correspondem aos graus corretos da escala.
- D)I, II e III, apenas.
Errada, porque a afirmativa III também está incorreta ao atribuir ao grau 3 a ideia de vencer resistência.
Gabarito: B
A escala do Medical Research Council (MRC), usada na graduação de força muscular periférica pela escala de Kendall, vai de 0 a 5. É aquele tipo de tabela que adora trocar os nomes para confundir: grau 0 é ausência total de contração, grau 1 é só um traço de contração visível ou palpável, grau 2 é movimento completo apenas sem vencer a gravidade, grau 3 é movimento contra a gravidade, grau 4 é movimento contra alguma resistência, e grau 5 é força normal. Na questão, a banca misturou os conceitos dos graus 1, 2 e 3. Quando diz que o grau 1 é nulo, já erra logo de saída, porque nulidade é grau 0. Quando fala que o grau 2 faz movimento sem movimentação, também embaralha a escala: grau 2 ainda gera movimento, mas só na posição em que a gravidade não atrapalha. E o grau 3 não é vencer resistência; isso já sobe um degrau na escala. A única afirmativa correta é a IV, porque grau 4 realmente corresponde a força boa, com capacidade de realizar o movimento contra resistência manual submáxima. Esse é o ponto clássico da Kendall: no grau 4, o paciente faz o movimento, mas não segura qualquer carga como se estivesse em dia de super-herói. Então o gabarito B está correto porque somente a afirmativa IV descreve de forma fiel o grau 4 da escala MRC/Kendall. A lógica da prova aqui é simples: conhecer a sequência da escala evita cair nas definições trocadas pela banca.