Os movimentos involuntários podem ter origem em doenças heredodegenerativas, danos estruturais a estruturas cerebrais profundas, doenças autoimunes, desarranjos metabólicos, e secundários a fármacos e hormônios, podendo comprometer coordenação motora e qualidade de vida dos pacientes. Caracteriza-se por movimentos involuntários mais lentos, sinuosos, frequentemente contínuos, acometendo predominantemente extremidades distais, com contorção dos membros, hiperextensão e flexão dos dedos:
- A)Coreia.
Errada: a coreia é mais rápida, irregular e “dançante”, não tendo o padrão lento e sinuoso descrito no enunciado.
- B)Atetose.
Certa: a atetose cursa com movimentos involuntários lentos, sinuosos, contínuos e com contorção distal, exatamente como descrito.
- C)Balismo.
Errada: o balismo costuma ser amplo, brusco e de grande amplitude, geralmente envolvendo membros proximais, e não movimentos finos e lentos.
- D)Mioclonia.
Errada: a mioclonia é um abalo súbito, breve e repetitivo, sem o caráter contínuo e tortuoso típico do quadro descrito.
Gabarito: B
Os movimentos involuntários podem aparecer em várias doenças neurológicas e metabólicas, e a chave da questão é reconhecer a “cara” de cada um. Quando o movimento é rápido e irregular, pense em coreia; quando é mais lento, sinuoso e com aspecto de contorção, o raciocínio muda. A descrição do enunciado aponta para movimentos involuntários lentos, contínuos, com torção dos membros e postura em flexão e hiperextensão dos dedos, sobretudo em extremidades distais. Esse é o retrato clássico da atetose, que costuma chamar atenção pela aparência serpenteante e pela dificuldade de manter posturas estáveis. Na prática, a atetose pode afetar muito a coordenação motora fina e a funcionalidade, especialmente em tarefas de preensão, escrita e manipulação de objetos. Em fisioterapia neurológica, o foco costuma ser otimizar controle motor, reduzir impacto funcional e favorecer compensações seguras. Por isso, o gabarito é a letra B. A banca descreveu exatamente o padrão atetoide: lento, sinuoso, contínuo e com movimentos de contorção distal, o que diferencia de coreia, balismo e mioclonia.