Questão comentada de Fisioterapia

Gabarito: A

Na ventilação mecânica, um jeito simples de não se perder é olhar quem está mandando no que: no volume, na pressão, no fluxo ou no paciente. Quando o ventilador usa um fluxo inspiratório fixo, isso costuma apontar para um modo em que o volume é entregue com um padrão predefinido, como acontece no volume controlado. Nesse cenário, o aparelho mantém o fluxo programado e ajusta a pressão conforme a mecânica pulmonar do paciente, e não o contrário. Por isso, se o enunciado diz que o paciente respirava com fluxo inspiratório fixo de 60 L/min, a ideia central é de ventilação controlada por volume. Nesse modo, o volume corrente é a variável controlada, e o fluxo inspiratório é definido previamente, geralmente em formato constante ou com perfil programado. O ventilador entrega a inspiração como foi ajustada, sem ficar esperando o paciente "fazer força" para completar o ciclo. Já no controle por pressão, o foco é manter a pressão inspiratória programada, e o fluxo costuma ser desacelerado e variável, porque depende da complacência, resistência e do tempo inspiratório. Em outras palavras: se a prova fala em fluxo fixo, ela está piscando para você pensar em volume controlado, e não em pressão controlada. Em linguagem de prova, então, o gabarito A está correto porque o fluxo inspiratório fixo é característica compatível com VCV. É aquele detalhe que a banca usa para testar se você sabe diferenciar os modos ventilatórios pela variável controlada e pelo comportamento do fluxo, sem precisar decorar a máquina inteira.