São considerados fatores contribuintes para o aumento da pressão arterial sistêmica, EXCETO:
- A)Aumento da pré-carga.
Correta, porque o aumento da pré-carga eleva o enchimento ventricular e pode aumentar o volume ejetado, favorecendo maior pressão arterial.
- B)Venodilatação vascular periférica.
Errada, porque a venodilatação reduz o retorno venoso e a pré-carga, o que não contribui para aumento da pressão arterial sistêmica.
- C)Vasoconstrição vascular periférica.
Correta, pois a vasoconstrição periférica aumenta a resistência vascular e tende a elevar a pressão arterial.
- D)Aumento da contratilidade cardíaca.
Correta, já que o aumento da contratilidade cardíaca eleva o débito cardíaco e pode aumentar a pressão arterial.
- E)Aumento do volume de ejeção sistólico.
Correta, porque o aumento do volume de ejeção sistólico eleva o débito cardíaco e favorece aumento da pressão arterial.
Gabarito: B
A pressão arterial sistêmica depende, em linhas gerais, do débito cardíaco e da resistência vascular periférica. Quando o coração bombeia mais forte, ejeta mais sangue ou quando os vasos ficam mais apertados, a pressão tende a subir. Por isso, fatores como aumento da pré-carga, maior contratilidade e maior volume de ejeção costumam favorecer elevação pressórica. Outro ponto importante é a vasoconstrição periférica. Se o calibre dos vasos diminui, a resistência ao fluxo aumenta, e a pressão arterial sobe como consequência. É a lógica do cano mais estreito: o sangue encontra mais dificuldade para passar. Já a venodilatação periférica faz o contrário do que a questão quer. Ao dilatar as veias, você aumenta o capacitância venosa e reduz o retorno de sangue ao coração, diminuindo a pré-carga. Com menos sangue chegando ao ventrículo, o débito tende a cair e a pressão arterial não aumenta por esse mecanismo. Então, o gabarito é a letra B porque venodilatação vascular periférica não contribui para aumento da pressão arterial sistêmica; ela tende a reduzir o retorno venoso e, portanto, a pressão. Em prova, pense assim: tudo que aumenta bomba ou aperta o vaso sobe a pressão; tudo que “abre o encanamento venoso” ajuda a baixar.