Dor nas costas é o principal sintoma que leva inúmeras pessoas a procurarem o serviço de fisioterapia, e a escoliose, muitas vezes, está relacionada como fator de risco dessa dor. Ao se pensar nos tipos de tratamento para escoliose, observa-se uma gama de atividades que incluem orientações e acompanhamento; uso de coletes; reabilitação por exercícios; e, procedimentos cirúrgicos. Sobre a definição de escoliose, definida pela Sociedade Internacional de Tratamento Ortopédico e Reabilitação da Escoliose (SOSORT), assinale a afirmativa correta.
- A)Termo abrangente que compreende um grupo heterogêneo de condições que consistem em mudanças na forma e posição da coluna vertebral, do tórax e do tronco. O ângulo de Cobb não tem relação com a angulação da escoliose.
Errada, porque a SOSORT não diz que o ângulo de Cobb não se relaciona à escoliose; pelo contrário, ele é parte central da definição e avaliação.
- B)Termo restrito que compreende um grupo homogêneo de condições que consistem em mudanças na forma e posição do tórax e do tronco. A associação entre o ângulo de Cobb maior que 10° e uma rotação torácica também pode definir escoliose.
Errada, porque restringe indevidamente o termo e ainda desloca a ênfase da coluna para o tórax e tronco, além de manter a ideia do Cobb > 10° sem a formulação adequada.
- C)Termo abrangente que compreende um grupo heterogêneo de condições que consistem em mudanças na forma e posição da coluna vertebral, do tórax e do tronco. A associação entre o ângulo de Cobb maior que 10° e uma rotação torácica também pode definir escoliose.
Certa, pois descreve escoliose como um termo abrangente para alterações da coluna, tórax e tronco, e associa o ângulo de Cobb maior que 10° à rotação torácica.
- D)Termo abrangente que compreende um grupo heterogêneo de condições que consistem em mudanças na forma e posição da coluna vertebral, do tórax e do tronco. A associação entre o ângulo de Cobb maior que 50° e uma flexão torácica também pode definir escoliose.
Errada, porque o ponto de corte citado está incorreto e a flexão torácica não é o critério usado na definição clássica de escoliose.
Gabarito: C
A SOSORT define escoliose de forma mais ampla do que muita gente imagina: não é só “coluna torta”, mas um termo abrangente para um grupo heterogêneo de condições que alteram a forma e a posição da coluna vertebral, do tórax e do tronco. Ou seja, a escoliose pode repercutir em toda a mecânica do corpo, e não apenas em um desvio isolado visto no raio-X. Na prática clínica, a confirmação clássica da escoliose envolve a medida do ângulo de Cobb, que deve ser maior que 10°, associada à rotação vertebral/tronco. Esse detalhe é importante porque a escoliose não é apenas uma curvatura lateral: ela costuma vir acompanhada de rotação, o que ajuda a diferenciar de uma simples atitude postural. Por isso, a alternativa correta é a C. Ela traz exatamente a ideia de definição ampla da SOSORT e inclui o critério radiográfico habitual de Cobb maior que 10° com rotação torácica. É a combinação que aparece como referência em ortopedia e reabilitação da escoliose. Resumo de prova: se aparecer “Cobb maior que 10° + rotação”, acenda o alerta de escoliose verdadeira. Se a questão falar em valores muito altos, como 50°, ou negar a relação do Cobb com a escoliose, provavelmente tem pegadinha no ar.