A presença de hifas septadas, hialinas e ramificadas, observadas em exame micológico direto de amostras de lavado broncoalveolar, caracteriza
- A)feohifomicose.
Errada, porque feohifomicose envolve fungos demáceos, isto é, pigmentados, e nao hifas hialinas.
- B)actinomicetoma.
Errada, porque actinomicetoma é causado por actinomicetos ou agentes relacionados, e nao pela morfologia de hifas hialinas septadas no exame direto.
- C)hialohifomicose.
Certa, porque hifas septadas, hialinas e ramificadas sao o padrao de hialohifomicose.
- D)cromomicose.
Errada, porque cromomicose é uma micose subcutânea associada a fungos pigmentados e corpos muriformes, nao ao achado descrito.
- E)tinea nigra.
Errada, porque tinea nigra causa manchas cutaneas superficiais por fungo demáceo, e nao o quadro micologico pulmonar com hifas hialinas.
Gabarito: C
Em micologia, o formato da estrutura vista no exame direto costuma ser a pista mais valiosa. Quando voce encontra hifas septadas, hialinas e ramificadas, o pensamento vai para os fungos hialinos, ou seja, aqueles de parede clara, sem pigmento escuro evidente. Isso é a base da chamada hialohifomicose. Na pratica, essa descrição morfológica aparece em várias espécies de fungos filamentosos hialinos, que podem causar infecção principalmente em pacientes imunossuprimidos e em material de vias respiratórias, como o lavado broncoalveolar citado no enunciado. O exame micológico direto ajuda justamente a classificar o agente pela aparência, antes mesmo da cultura fechar o diagnóstico. A alternativa C está correta porque "hialo" remete a transparente/claro, e "hifomicose" indica infecção causada por fungos com hifas. Como o laudo descreve hifas septadas, hialinas e ramificadas, a característica-chave é exatamente essa: hifas hialinas, e nao fungos pigmentados. O truque da questão é separar os grupos morfológicos. Fungos escuros e pigmentados puxam para feohifomicose ou cromomicose, enquanto lesões como tinea nigra e actinomicetoma pertencem a quadros diferentes, com outros agentes e outras formas de apresentação.