Sobre as ações de um setor de farmacovigilância hospitalar, analise as afirmativas a seguir. I. O setor implementa um sistema de notificação ágil, integrado ao sistema de prontuário eletrônico do hospital, e promove treinamentos de notificação para estimular a prática nas equipes de cuidado direto ao paciente. II. Semanalmente, o setor analisa os dados de consumo de vitamina K e investiga estes pacientes em busca de eventuais eventos adversos derivados do uso de cumarínicos. III. Mensalmente, o setor consulta os prontuários dos pacientes internados em serviço de Dermatologia, em busca de eventuais farmacodermias graves. Assinale a opção que apresenta as ações de vigilância ativa.
- A)I e II, apenas.
Errada, porque a afirmativa I descreve um sistema de notificação e treinamento, mas não uma busca ativa de casos.
- B)I e III, apenas.
Errada, porque a afirmativa I não é vigilância ativa; as ações ativas são as descritas em II e III.
- C)II e III, apenas
Certa, porque II e III mostram busca intencional de eventos adversos por análise de consumo e revisão de prontuários.
- D)II, apenas.
Errada, porque II é vigilância ativa, mas III também é, então não pode ficar apenas com II.
- E)I, apenas.
Errada, porque I trata de notificação estimulada e estrutura de comunicação, não da busca ativa de eventos.
Gabarito: C
Em farmacovigilância hospitalar, a grande ideia é sair esperando a notificação espontânea e passar a procurar o evento ativamente. Ou seja: o setor não fica só “sentado” recebendo relatos, ele vasculha fontes do hospital, como prontuário, exames, consumo de medicamentos e listas de pacientes, para detectar reações adversas e outros problemas relacionados a medicamentos. A afirmativa I descreve um sistema de notificação ágil, com integração ao prontuário eletrônico e treinamento das equipes. Isso é importante para farmacovigilância, mas caracteriza mais uma estrutura de notificação e estímulo à comunicação do que vigilância ativa propriamente dita. Já a afirmativa II é um exemplo clássico de vigilância ativa: o setor usa um dado indireto, como o consumo de vitamina K, para localizar pacientes que possivelmente tiveram efeito adverso por cumarínicos e então investiga os casos. Isso é busca dirigida de casos, não espera passiva. A afirmativa III também é vigilância ativa, porque o setor consulta prontuários de uma área específica, em busca de farmacodermias graves. Aqui de novo há rastreio intencional de eventos em uma população-alvo. Em resumo: vigilância ativa é procurar, garimpar, investigar. Por isso o gabarito é C, apenas II e III.