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Farmácia · FGV · 2023

Questão comentada de Farmácia

Sobre o gênero Cryptococcus, que inclui duas variedades de maior interesse para a saúde: C. neoformans var. neoformans e C. neoformans var. gattii analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) A criptococose é uma doença oportunista que se instala principalmente em pacientes imunocomprometidos. ( ) A variante neoformans é encontrada principalmente em dejetos de pombos ou local contaminado com excreta de aves. ( ) A identificação de C. neoformans em líquor ou soro pode ser realizado por aglutinação em látex devido a identificação do anticorpo do hospedeiro. As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

Gabarito: B

O gênero Cryptococcus é um fungo leveduriforme importante na clínica, especialmente por causar criptococose, uma infecção que costuma aproveitar a queda da imunidade, como em pacientes com HIV/AIDS, transplantados ou em uso de imunossupressores. Por isso, a primeira afirmativa é verdadeira: ele é clássico como agente oportunista. A segunda afirmativa também está correta. A variedade C. neoformans var. neoformans é associada principalmente a ambientes com fezes de pombos e locais contaminados por excretas de aves. Esse detalhe cai muito em prova porque mistura reservatório ambiental com quadro clínico, e a banca adora esse casamento. Já a terceira está errada. O diagnóstico de C. neoformans em líquor ou soro por aglutinação em látex não detecta anticorpo do hospedeiro, e sim o antígeno capsular do fungo, principalmente o polissacarídeo da cápsula. Em outras palavras, o teste procura o invasor, não a resposta imune da pessoa. Assim, a sequência correta é V - V - F, que corresponde à alternativa B.

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