Os eicosanoides (prostaglandinas, tromboxano A2, leucotrienos entre outros) são autacoides derivados de lipídios de membrana celular com diversas funções nos processos fisiológicos e patológicos. Levando em consideração esses processos biológicos, assinale a afirmativa incorreta.
- A)A ativação das plaquetas leva à ação das fosfolipases que utilizam os fosfolipídios de membrana para liberarem o ácido araquidônico, o qual sofrerá a ação de outras enzimas plaquetárias e finalmente formará tromboxano A2.
Esta correta: a ativacao plaquetaria libera acido araquidonico da membrana, que segue a via da ciclooxigenase ate formar tromboxano A2.
- B)As prostaglandinas I2 e E2 ativam a agregação plaquetária.
Esta errada: PGI2 e PGE2 nao ativam a agregacao plaquetaria; a prostaciclina PGI2, em especial, inibe a agregacao.
- C)O ácido acetilsalicílico atua diretamente na via de formação do tromboxano A2 através da inibição da ciclooxigenase.
Esta correta: o acido acetilsalicilico inibe a ciclooxigenase e reduz a formacao de tromboxano A2.
- D)O tromboxano A2 apresenta uma potente atividade vasoconstrictora.
Esta correta: o tromboxano A2 tem forte efeito vasoconstrictor e favorece a agregacao plaquetaria.
- E)A via da tromboxana A2 nas plaquetas é de grande importância para a ativação plaquetária, ficando evidente sua ação pela eficácia do ácido acetilsalicílico na prevenção secundária do infarto do miocárdio.
Esta correta: a via do tromboxano A2 e fundamental na ativacao plaquetaria, e isso explica o beneficio do AAS na prevencao secundaria do infarto.
Gabarito: B
Os eicosanoides sao derivados do acido araquidonico e funcionam como mensageiros locais, atuando em inflamacao, dor, febre, agregacao plaquetaria e tonus vascular. Eles incluem prostaglandinas, tromboxanos e leucotrienos, e a via de producao costuma envolver a fosfolipase A2 liberando o acido araquidonico da membrana, seguido da acao de enzimas como ciclooxigenase e lipooxigenase. Nas plaquetas, o caminho da ciclooxigenase leva a formacao de tromboxano A2 (TXA2), que e um grande estimulador da agregacao plaquetaria e tambem promove vasoconstricao. Por isso, o acido acetilsalicilico tem importancia clinica tao grande: ele inibe a ciclooxigenase de forma irreversivel, reduzindo a sintese de TXA2 e ajudando na prevencao secundaria de eventos como infarto do miocardio. A pegadinha aqui esta em lembrar que nem toda prostaglandina faz o mesmo papel. Algumas prostaglandinas podem ter efeito antiagregante ou vasodilatador, enquanto outras participam de processos inflamatorios. Entao, e preciso olhar o nome da substancia e sua funcao especifica, porque o enunciado mistura conceitos que parecem parecidos, mas nao sao. O gabarito e a alternativa B porque prostaglandinas como PGI2 (prostaciclina) e PGE2 nao ativam a agregacao plaquetaria; a PGI2, inclusive, inibe a agregacao e faz vasodilatacao. Ou seja, a afirmativa troca o efeito dessas prostaglandinas e erra justamente no ponto central da fisiologia plaquetaria.