A warfarina é classificada como um antagonista da vitamina K. Assinale a opção que apresenta os fatores de coagulação dependentes de vitamina K, que têm sua síntese inibida pela ação da warfarina.
- A)VIII, IX e X.
Errada, porque os fatores VIII, IX e X não formam o conjunto clássico de fatores dependentes de vitamina K.
- B)I, II, V e VII.
Errada, porque os fatores I e V não dependem de vitamina K, e o VII depende.
- C)II, VII, IX e X.
Certa, porque os fatores II, VII, IX e X são os fatores de coagulação dependentes de vitamina K inibidos pela warfarina.
- D)II, V e VII.
Errada, porque o fator V não depende de vitamina K, embora II e VII sejam dependentes.
- E)I, II, V e X.
Errada, porque os fatores I e V não são vitamina K dependentes, e o VII também está ausente da lista.
Gabarito: C
A warfarina é um anticoagulante oral que age como antagonista da vitamina K. Na prática, ela impede a carboxilação e a ativação de alguns fatores de coagulação no fígado, deixando o sangue mais “preguiçoso” para coagular. Os fatores dependentes de vitamina K são os fatores II, VII, IX e X, além das proteínas C e S. Uma dica clássica de prova é lembrar que não entram nessa lista os fatores I, V e VIII, que são cobrados como distração quase automática. Por isso, a alternativa correta é a letra C, porque reúne exatamente os fatores II, VII, IX e X, que têm sua síntese funcional reduzida pela ação da warfarina. Esses fatores precisam da vitamina K para sofrer modificação pós-traducional e se tornarem ativos. Sem essa etapa, o efeito anticoagulante aparece, o que explica o uso da droga em prevenção e tratamento de tromboses. Em provas de farmacologia, a banca costuma testar essa lista como memorização básica. Então, vale guardar o conjunto “1972”, que ajuda a lembrar II, VII, IX e X. Se aparecer fator I, V ou VIII, desconfie: normalmente é isca de alternativa.