Um paciente do sexo masculino foi ao médico queixando-se de dor no joelho e tosse persistente devida a uma faringite já diagnosticada anteriormente. Assinale a opção que indica o medicamento a ser usado para aliviar tanto a tosse quanto a dor.
- A)Probenecida.
Probenecida não é analgésico nem antitussígeno; é usada principalmente para aumentar a excreção de ácido úrico e como adjuvante em alguns esquemas antibióticos.
- B)Detrometorfano.
Dextrometorfano é antitussígeno, mas não trata a dor, então não atende ao enunciado completo.
- C)Sumatriptano.
Sumatriptano é usado na crise de enxaqueca, não para tosse persistente nem para dor no joelho em geral.
- D)Naproxeno.
Naproxeno é um anti-inflamatório e analgésico, mas não tem ação antitussígena relevante.
- E)Codeína.
Codeína é um opioide com efeito analgésico e antitussígeno, sendo a opção que atua nos dois sintomas citados.
Gabarito: E
Quando a questão mistura dor e tosse, vale pensar em um fármaco que atue nos dois sintomas ao mesmo tempo. A codeína é um opioide fraco que tem ação analgésica e também ação antitussígena, isto é, reduz o reflexo da tosse no sistema nervoso central. Por isso ela aparece com frequência em quadros em que o paciente sente dor e tosse persistente, como no enunciado. Na prática, a codeína é transformada parcialmente em morfina no organismo e, além de aliviar dor leve a moderada, diminui a excitabilidade do centro da tosse. É aquele remédio com duas funções úteis, o que a banca adora cobrar quando quer testar farmacologia básica sem complicar demais. As outras alternativas não resolvem o pacote completo: algumas são analgésicas, outras são antitussígenas, mas não fazem as duas coisas de forma tão característica. Assim, o gabarito é a letra E porque a codeína é o medicamento clássico para aliviar tanto a tosse quanto a dor.