Assinale a opção que apresenta um efeito adverso que está associado ao uso da colchicina no tratamento da gota
- A)Produz erupção cutânea.
Errada: erupção cutânea não é o efeito adverso clássico mais cobrado da colchicina no contexto de gota.
- B)É contraindicado em pacientes com sangramento gastrointestinal.
Errada: sangramento gastrointestinal não é a contraindicação específica que define o uso da colchicina; o foco costuma ser a toxicidade e o ajuste em situações de risco, não essa afirmação isolada.
- C)Produz vômitos e dor abdominal com diarreia em caso de toxicidade grave.
Certa: a toxicidade grave da colchicina costuma causar vômitos, dor abdominal e diarreia, que são sinais típicos de intoxicação.
- D)Pode causar febre medicamentosa.
Errada: febre medicamentosa não é o efeito adverso típico associado à colchicina.
- E)Pode ocorrer toxicidade neurológica e incidência aumentada de infecções.
Errada: pode haver toxicidade neuromuscular e hematológica em intoxicações, mas a alternativa mistura efeitos menos característicos e não descreve o quadro clássico cobrado aqui.
Gabarito: C
A colchicina é um fármaco clássico no tratamento da gota, especialmente nas crises agudas, porque interfere na função dos microtúbulos e reduz a migração de neutrófilos para o local da inflamação. O problema é que ela tem janela terapêutica estreita: a dose que ajuda pode ficar muito perto da dose que intoxica, então o efeito colateral costuma aparecer como aviso bem cedo no sistema digestivo. Na prática, os sinais mais comuns de toxicidade por colchicina são náuseas, vômitos, cólicas abdominais e diarreia. Em quadros mais graves, pode haver desidratação, depressão da medula óssea, miotoxicidade e até falência de múltiplos órgãos. Por isso, quando a questão fala em toxicidade grave com vômitos e dor abdominal com diarreia, ela está descrevendo exatamente o perfil clássico do excesso de colchicina. O item C está correto porque esse é o efeito adverso mais característico e cobrado em prova: toxicidade gastrointestinal importante, que costuma ser o primeiro sinal de alerta. A FGV gosta de misturar efeitos comuns, efeitos raros e contraindicações gerais, então vale lembrar que a colchicina não é conhecida principalmente por erupção cutânea ou febre medicamentosa, e sim por sintomas digestivos bem marcantes quando há intoxicação. Se quiser guardar um atalho mental: colchicina em excesso dá "intestino reclamando primeiro". Quando a dose passa do ponto, o aparelho digestivo geralmente entrega a denúncia antes do resto do corpo.