O paciente apresentou, no pós transplante de células-tronco hematopoéticas, úlceras na cavidade oral, conseguindo ingerir apenas líquidos. De acordo com a escala da OMS, essas são características de mucosite
- A)grau 1.
Errada, porque o grau 1 envolve apenas eritema ou desconforto leve, sem úlceras importantes e sem limitação relevante da alimentação.
- B)grau 2.
Errada, porque no grau 2 ainda é possível ingerir alimentos sólidos, embora com úlceras e dor.
- C)grau 3.
Certa, porque úlceras orais com ingestão limitada a líquidos correspondem ao grau 3 na escala da OMS.
- D)grau 4.
Errada, porque o grau 4 é o mais grave e implica impossibilidade de alimentação por via oral.
- E)grau 5.
Errada, porque a escala da OMS da mucosite vai de 0 a 4, não existe grau 5.
Gabarito: C
A mucosite oral é uma complicação bem comum no pós-transplante de células-tronco hematopoéticas, especialmente porque a quimioterapia e a radioterapia agridem a mucosa da boca. O resultado pode ir de uma simples vermelhidão até úlceras dolorosas que atrapalham muito a alimentação. É aquele tipo de lesão que parece “só na boca”, mas bagunça hidratação, nutrição e até o risco de infecção. A escala da OMS classifica a mucosite de forma prática. No grau 1, há apenas eritema e dor leve. No grau 2, já aparecem úlceras, mas o paciente ainda consegue se alimentar com sólidos. No grau 3, as úlceras são mais intensas e o paciente consegue ingerir apenas líquidos. No grau 4, a ingestão oral fica impossível. Por isso, quando o enunciado diz que o paciente apresentou úlceras na cavidade oral e consegue ingerir apenas líquidos, isso encaixa exatamente em mucosite grau 3 pela escala da OMS. A banca costuma cobrar esse recorte bem literal, então vale memorizar o “atalho” dos líquidos: se ainda entram, mas só líquidos, é grau 3. Resumo de prova: sólidos ainda possíveis, mesmo com dor, tende a grau 2; só líquidos, grau 3; sem conseguir ingerir nada por via oral, grau 4.