Segundo o Ministério da Saúde, como forma de prevenção de infecção de sítio cirúrgico deve ser feita profilaxia com antibiótico em até
- A)uma hora antes da incisão cirúrgica.
Certa, porque a profilaxia antibiótica deve ser administrada em até 1 hora antes da incisão cirúrgica, garantindo nível adequado do fármaco no momento crítico.
- B)uma hora antes da indução anestésica.
Errada, porque a referência é a incisão cirúrgica, não a indução anestésica, embora em alguns casos o antibiótico possa ser aplicado próximo dessa etapa.
- C)doze horas antes do início da cirurgia.
Errada, porque 12 horas antes é tempo excessivo e não garante concentração eficaz no momento da incisão.
- D)no pré-operatório imediato.
Errada, porque "pré-operatório imediato" é expressão vaga e não define o prazo correto exigido pela orientação do Ministério da Saúde.
- E)no pré-operatório mediato.
Errada, porque "pré-operatório mediato" também é expressão genérica e se refere a um período muito anterior ao momento ideal da profilaxia.
Gabarito: A
A profilaxia antibiótica na cirurgia existe para reduzir o risco de infecção do sítio cirúrgico, mas ela precisa ser feita na hora certa. A lógica é simples: o antibiótico deve estar circulando e com concentração adequada no tecido no momento em que a incisão acontece, que é quando a porta de entrada para microrganismos se abre. Por isso, a orientação do Ministério da Saúde é administrar o antibiótico em até 1 hora antes da incisão cirúrgica. Assim, o medicamento consegue atingir nível eficaz exatamente quando começa a exposição dos tecidos. Se for dado muito cedo, perde efeito no momento mais crítico; se for dado tarde demais, a proteção chega atrasada. A banca gosta desse detalhe porque mistura o momento da profilaxia com etapas do ato anestésico ou com termos vagos como "pré-operatório imediato". Mas o que manda aqui é o marco da incisão, não a indução anestésica nem uma ideia genérica de preparo cirúrgico. Em resumo: para prevenção de infecção de sítio cirúrgico, o antibiótico deve ser administrado até 1 hora antes da incisão. É a regra prática cobrada em prova e alinhada às recomendações do Ministério da Saúde.