A classificação dos antimicrobianos está baseada, historicamente, na estrutura química e no mecanismo de ação do fármaco. Os antimicrobianos estão classificados como agentes que
- A)inibem a síntese da parede celular bacteriana, como as penicilinas e as zidovudinas.
Errada, porque zidovudina é um antiviral e não atua como exemplo de inibidor da síntese da parede celular bacteriana.
- B)atuam diretamente sobre a membrana celular do microrganismo, afetando sua permeabilidade e resultando em extravasamento de compostos intracelulares, como a polimixina, a nistatina e a anfotericina B.
Certa, pois polimixina, nistatina e anfotericina B agem na membrana celular, aumentando a permeabilidade e causando extravasamento de substâncias intracelulares.
- C)afetam a função das subunidades ribossômicas 30S ou 50S, causando inibição irreversível da síntese de proteínas, como cloranfenicol, as tetraciclinas, a eritromicina, a clindamicina e as pristinamicinas.
Errada, porque esses fármacos atuam na síntese proteica, mas a descrição de inibição irreversível e a organização dos exemplos não está correta para a classificação clássica.
- D)afetam o metabolismo bacteriano dos ácidos nucleicos, como as rifampicinas, que aumentam a produção de RNA-polimerase e as quinolonas.
Errada, porque rifampicina inibe a RNA-polimerase, em vez de aumentá-la, e as quinolonas agem sobre DNA girase/topoisomerase, não como descrito.
Gabarito: B
Na farmacologia dos antimicrobianos, a classificação costuma acompanhar o alvo do fármaco no microrganismo: parede celular, membrana, ribossomos, ácidos nucleicos ou metabolismo. Isso ajuda você a reconhecer a classe mesmo quando o nome do remédio parece uma sopa de letras. A alternativa B está correta porque descreve agentes que atuam diretamente na membrana celular, alterando sua permeabilidade e levando ao vazamento de componentes internos. É o caso da polimixina nas bactérias e, entre os antifúngicos, da nistatina e da anfotericina B, que se ligam ao ergosterol da membrana fúngica. Vale um cuidado: a classificação clássica separa antimicrobianos por mecanismo de ação, e não por uma lista solta de exemplos. Então, quando a banca mistura antibióticos, antifúngicos e antivirais, você precisa conferir se o mecanismo citado faz sentido para cada um deles. No enunciado, a lógica da questão é justamente essa: a membrana como alvo. Por isso o gabarito B é o único compatível com a descrição correta do mecanismo de ação.