Leia: “A risperidona produz menos efeitos extrapiramidais do que o haloperidol, quando administrada em doses inferiores a 8 mg/dia. Há indícios de que essa vantagem seja perdida em doses superiores.Alguns outros efeitos colaterais comuns à risperidona são insônia, agitação, sedação, tontura, rinite, hipotensão, ganho de peso e distúrbios menstruais. Galactorriia pode estar presente. Há relatos de síndrome neuroléptica maligna.” Fonte: https://www.scielo.br/pdf/rbp/v22s1/a13v22s1.pdf É correto afirmar que o excerto discorre sobre:
- A)Antiepilépticos.
Errada, porque antiepilépticos atuam no controle de crises convulsivas e não têm como perfil principal os efeitos extrapiramidais e a hiperprolactinemia descritos.
- B)Barbitúricos.
Errada, porque barbitúricos são depressores do sistema nervoso central e sedativos, mas não explicam o quadro típico de bloqueio dopaminérgico e sintomas psiquiátricos do texto.
- C)Antidepressivos tricíclicos.
Errada, porque antidepressivos tricíclicos podem causar sedação e hipotensão, mas não são a classe relacionada ao uso de haloperidol, risperidona e síndrome neuroléptica maligna.
- D)Estabilizadores de humor.
Errada, porque estabilizadores de humor como lítio e valproato têm outra indicação e outro perfil de efeitos adversos, sem corresponder ao quadro farmacológico narrado.
- E)Antipsicóticos.
Certa, porque o texto descreve a risperidona, um antipsicótico, com seus efeitos adversos característicos e comparação com o haloperidol.
Gabarito: E
O trecho descreve um medicamento usado em psiquiatria que reduz sintomas psicóticos e pode causar efeitos extrapiramidais, sedação, ganho de peso, hipotensão e aumento da prolactina, com possibilidade de galactorreia e distúrbios menstruais. Esse conjunto de efeitos é bem típico dos antipsicóticos, especialmente os de segunda geração, como a risperidona, embora ela ainda possa produzir efeitos extrapiramidais em certas doses. A risperidona é um antipsicótico porque atua principalmente bloqueando receptores dopaminérgicos D2 e serotoninérgicos 5-HT2A, o que ajuda no controle de esquizofrenia, mania e outros quadros psicóticos. Quando a questão cita menos efeitos extrapiramidais do que o haloperidol, ela está comparando um antipsicótico atípico com um típico, o que reforça ainda mais o tema. Os efeitos citados no enunciado batem com a farmacologia clássica dessa classe: sedação, tontura, hipotensão, ganho de peso e hiperprolactinemia. A elevação da prolactina explica distúrbios menstruais e galactorreia. Em casos raros, também pode ocorrer síndrome neuroléptica maligna, uma reação grave associada aos antipsicóticos. Por isso, o gabarito é a letra E. Em provas, sempre que aparecerem termos como alucinação, delírio, bloqueio dopaminérgico, efeitos extrapiramidais, hiperprolactinemia e síndrome neuroléptica maligna, acenda a luzinha: o assunto costuma ser antipsicóticos.