É um sedativo cujo mecanismo de ação está relacionado à ligação com receptores alfa-adrenérgicos o fármaco
- A)dexmedetomidina.
Certa: a dexmedetomidina é um agonista alfa-2 adrenérgico com efeito sedativo, confirmando o enunciado.
- B)amitriptilina.
Errada: a amitriptilina é um antidepressivo tricíclico, não um sedativo alfa-adrenérgico.
- C)ciclobenzaprina.
Errada: a ciclobenzaprina é um relaxante muscular com ação central, mas não atua como sedativo por receptores alfa-adrenérgicos.
- D)dobutamina.
Errada: a dobutamina é um agonista beta-1 usado como inotrópico cardíaco, sem relação com sedação.
- E)midazolam.
Errada: o midazolam é benzodiazepínico e age em receptores GABA-A, não em receptores alfa-adrenérgicos.
Gabarito: A
Nesta questão, a palavra-chave é "sedativo" ligado a receptores alfa-adrenérgicos. Isso aponta para a dexmedetomidina, que é um agonista alfa-2 adrenérgico muito usado para sedação, sobretudo em ambiente hospitalar e em pacientes em ventilação mecânica. O detalhe importante é que o efeito sedativo dela vem justamente da ação central nesses receptores, reduzindo a liberação de noradrenalina e deixando o sistema nervoso mais "calmo". A dexmedetomidina é diferente dos sedativos clássicos como os benzodiazepínicos. O midazolam, por exemplo, atua em receptores GABA-A, e não em alfa-adrenérgicos. Então, se a questão fala em sedativo com mecanismo ligado a receptores alfa-adrenérgicos, você já pode desconfiar de um agonista alfa-2, não de um modulador do GABA. Outra pegadinha comum é misturar fármacos com efeito no sistema nervoso central com antidepressivos ou relaxantes musculares. Amitriptilina e ciclobenzaprina até podem causar sonolência, mas não são sedativos cujo mecanismo principal seja ação em receptores alfa-adrenérgicos. Já a dobutamina faz quase o contrário do que a questão pede: é um inotrópico beta-1, usado para aumentar a força de contração cardíaca. Em resumo: a alternativa correta é a dexmedetomidina porque ela é um sedativo-analgésico com ação agonista alfa-2 adrenérgica. Em prova, quando aparecer "alfa-adrenérgico" + "sedação", pense primeiro nela.