Questão comentada de Farmácia

Gabarito: C

Diuréticos são usados para aumentar a eliminação de água e sais pela urina, mas nem todos agem do mesmo jeito. Alguns fazem você perder potássio, como as tiazidas e os diuréticos de alça; outros fazem justamente o contrário e ajudam a poupar esse eletrólito. Essa diferença cai muito em prova porque o nome da classe já entrega a ideia: "poupador de potássio" é aquele que reduz a perda de K+ na urina. O triantereno é um diurético poupador de potássio, atuando nos túbulos coletores, bloqueando canais de sódio e diminuindo a excreção de potássio. Por isso ele é a alternativa correta. Em geral, essa classe é lembrada junto com a amilorida e os antagonistas da aldosterona, como a espironolactona, todos com perfil de retenção de potássio. Já as tiazidas, como a clortalidona, e os diuréticos de alça, como a torasemida, tendem a causar perda de potássio. Então, se a questão pede o poupador de potássio, você deve desconfiar de qualquer droga clássica de alça ou tiazídica. Em prova, é aquele momento de pensar: "se elimina muito sal, geralmente leva potássio junto". Resumo de ouro: triantereno é poupador de potássio e por isso o gabarito está correto. As demais alternativas pertencem a classes que não têm esse efeito e, ao contrário, costumam favorecer hipocalemia.