A prática de atividade física é fundamental para melhorar a saúde de pacientes com doenças cardiovasculares. A prescrição de programas de exercícios seguros e progressivos aumenta a capacidade funcional, um indicador prognóstico importante para essa população. A esse respeito, analise as afirmativas a seguir, e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) Portadores de doenças cardiovasculares não devem realizar teste cardiopulmonar de esforço para avaliação inicial de um programa de exercícios, em função do risco que o teste apresenta para essa população. ( ) Evidências sugerem que o treinamento intervalado de alta intensidade, em programas de treinamento de reabilitação, promove melhorias significativas na aptidão cardiorrespiratória de pacientes com doenças cardiovasculares. ( ) Em função de limitações fisiológicas, o uso da escala de percepção subjetiva de esforço (PSE) para indicação da intensidade do esforço durante o exercício não é recomendada para portadores de doenças cardiovasculares. As afirmativas são, respectivamente,
- A)F – V – F.
Correta: a primeira afirmativa é falsa, a segunda é verdadeira e a terceira é falsa.
- B)V – V – F.
Errada: a primeira afirmativa não é verdadeira, então a sequência não fecha.
- C)V – F – V.
Errada: a segunda afirmativa é verdadeira, não falsa.
- D)F – F – V.
Errada: a segunda afirmativa também é verdadeira, então essa sequência está incorreta.
- E)F – V – V.
Errada: a primeira e a terceira afirmativas são falsas, não verdadeiras.
Gabarito: A
Quando o assunto é atividade física para pessoas com doença cardiovascular, a lógica não é “proibir e pronto”, mas sim avaliar, dosar e progredir com segurança. Por isso, o teste cardiopulmonar de esforço costuma ser muito útil na avaliação inicial, porque ajuda a identificar capacidade funcional, resposta cardiovascular e limitações, sempre com supervisão adequada. A ideia de que ele “não deve ser feito” por risco, de forma absoluta, está errada: o exame é justamente uma ferramenta clássica de estratificação e prescrição. Outro ponto importante é que o treinamento intervalado de alta intensidade, quando bem indicado e monitorado em programas de reabilitação, pode trazer ganhos relevantes na aptidão cardiorrespiratória. Então, não é uma moda sem base: há evidências de melhora funcional em vários pacientes com doença cardiovascular, embora a escolha do método dependa do perfil clínico e da segurança individual. Já a escala de percepção subjetiva de esforço, a famosa PSE, é aliada, não inimiga. Ela é muito usada para orientar a intensidade do exercício, especialmente quando a frequência cardíaca pode ficar menos confiável por uso de medicamentos, como betabloqueadores, ou por limitações clínicas. Logo, dizer que ela não é recomendada para essa população está incorreto. Assim, a sequência correta é F - V - F, que corresponde à alternativa A.