As práticas saudáveis na gestação estão em evidência com objetivos que incluem exercícios físicos de uma forma geral, avaliação e orientação nutricional e programas de preparo para o parto. A gravidez é o período ideal para a intervenção dos profissionais da saúde visto que as mulheres estão próximas desses profissionais, realizando consultas frequentes, exames de rotina e recebendo uma série de novas orientações. Também, durante a gestação as mulheres estão mais sensibilizadas para os benefícios de um estilo de vida mais saudável visando obter os melhores resultados para si e para seus filhos. Dessa forma, a prática de exercício físico regular é reconhecida como parte de um estilo de vida saudável. Com isso, o Guia Prático de Exercícios na Gravidez e no Pós-Parto da Sociedade Canadense de Fisiologia do Exercício (2003) recomenda que: I. Todas as mulheres sem contra-indicações devem ser encorajadas a participar de exercícios de força e aeróbio como parte de um estilo de vida saudável durante a gravidez. II. Metas razoáveis de exercícios aeróbios na gravidez devem ser mantidas para manutenção de uma boa aptidão, com treinamentos específicos para gestantes que visam competições. III. Mulheres grávidas podem realizar atividades que minimizam o risco de desequilíbrio e risco de trauma fetal. IV. As mulheres devem ser avisadas de que os resultados adversos da gravidez ou neonatais não são aumentados para mulheres que praticam exercícios. Assim, é CORRETO afirmar que:
- A)as afirmativas I, II e III estão corretas.
Essa alternativa reúne as afirmativas I, II e III. A I está de acordo com o guia ao incentivar, na gestação sem contraindicações, exercícios aeróbios e de força como parte de um estilo de vida saudável, e a III também está correta ao priorizar atividades com baixo risco de desequilíbrio e de trauma fetal. O problema está na II, porque o documento não faz uma recomendação geral de treinamento para competição na gravidez; o foco é manter aptidão e segurança, com adaptações individualizadas quando necessário.
- B)as afirmativas I, II e IV estão corretas.
Aqui se afirma que I, II e IV estariam corretas. A I e a IV realmente refletem a orientação do guia, pois ele recomenda atividade física regular na ausência de contraindicações e informa que o exercício não aumenta desfechos adversos maternos ou neonatais. Já a II extrapola o conteúdo técnico ao sugerir treinamento específico para gestantes visando competições como regra, quando a diretriz trata de manutenção da saúde e de cautela, não de desempenho competitivo.
- C)as afirmativas I, III e IV estão corretas.
Esta é a combinação compatível com o guia: I, III e IV. O texto orienta que gestantes sem contraindicações sejam estimuladas a praticar exercícios de força e aeróbios, que as atividades reduzam risco de queda, desequilíbrio e trauma fetal, e que as mulheres sejam informadas de que o exercício não eleva desfechos adversos da gestação ou do recém-nascido. A II não entra porque a diretriz não recomenda, como prescrição geral, treinamento voltado a competição durante a gravidez.
- D)as afirmativas I e III estão corretas.
A alternativa limita a correção apenas às afirmativas I e III. Embora essas duas estejam corretas, a proposição fica incompleta porque a IV também corresponde ao guia ao afirmar que a prática de exercícios não aumenta os resultados adversos maternos ou neonatais. Assim, o erro é omitir uma afirmativa verdadeira que integra as recomendações apresentadas.
- E)as afirmativas I e IV estão corretas.
Essa opção diz que apenas I e IV seriam corretas. De fato, a I incentiva exercícios aeróbios e de força na gestação sem contraindicações, e a IV está alinhada à evidência de segurança do exercício em gestantes saudáveis. Contudo, a III também é verdadeira ao recomendar atividades com menor risco de desequilíbrio e trauma fetal, então a alternativa deixa de fora outra orientação expressamente prevista.
Gabarito: C
A gestação, em regra, não é motivo para afastar a mulher da atividade física. Pelo contrário: quando não há contraindicação médica, o exercício bem orientado ajuda na saúde materna, no controle do peso, na disposição e até na adaptação ao parto. Por isso, as recomendações internacionais costumam incentivar exercícios aeróbios e de força, sempre com segurança e ajuste da intensidade. Na questão, a afirmativa I está correta porque a própria diretriz citada recomenda que todas as mulheres sem contraindicações sejam estimuladas a praticar exercícios de força e aeróbios durante a gravidez. A lógica aqui é simples: gestação não é “licença para o sofá”, mas também não é hora de inventar moda na academia. A afirmativa III também está correta, porque a grávida deve preferir atividades com menor risco de quedas, colisões e traumas fetais. Então, esportes de contato, movimentos com alto risco de desequilíbrio e situações inseguras ficam fora do pacote. Já a afirmativa IV está de acordo com o espírito da recomendação: a prática regular de exercícios, em gestantes sem contraindicação e com orientação adequada, não aumenta os desfechos adversos da gravidez ou neonatais. O detalhe importante é que isso vale para exercício bem conduzido, não para exagero ou atividade sem controle. A II fica errada porque fala em metas voltadas a competições, quando o foco da recomendação é saúde, segurança e manutenção de aptidão, não treinamento competitivo na gestação.