Todos os manuais de primeiros-socorros são unânimes quanto à importância de salientar aos professores de educação física que o reconhecimento precoce dos sinais e sintomas de obstrução de vias aéreas é indispensável para o sucesso e a efetividade do atendimento da vítima. Quando se reconhece a obstrução de vias aéreas, a manobra adequada é a de Heimlich, que é relativamente simples em sua execução desde que o profissional saiba posicionar bem suas mãos. Assinale, a seguir, a posição correta das mãos na manobra de Heimlich.
- A)Posicionar-se atrás da vítima e colocar ambas as mãos espalmadas no abdômen, acima da cicatriz umbilical.
Errada, porque as mãos não devem ser posicionadas espalmadas no abdômen acima da cicatriz umbilical; a técnica exige uma mão fechada em ponto específico.
- B)Nos casos de crianças, comprime-se com as mãos o centro do osso esterno, ou seja, a compressão é torácica e não abdominal.
Errada, porque a compressão torácica no centro do esterno não é a manobra de Heimlich para obstrução em adulto ou criança maior.
- C)Usar sua mão dominante, fechada, com punhos cerrados; usar a porção tenar das mãos para comprimir o diafragma até que o fluxo de ar na via aérea seja reestabelecido.
Errada, porque a descrição não corresponde ao posicionamento correto das mãos nem ao modo de compressão da manobra.
- D)Mãos abertas uma sobre a outra, dedos fechados, exceto os polegares que deverão estar unidos e posicionados na direção do esterno enquanto o diafragma é pressionado.
Errada, porque mãos abertas sobre o esterno indicam compressão torácica, não a técnica abdominal de desobstrução das vias aéreas.
- E)Posicionar uma das mãos fechada, com a face do polegar encostada na parede abdominal, entre o apêndice xifoide e a cicatriz umbilical e com a outra mão espalmada sobre a primeira, comprimir o abdômen, na região do diafragma, com movimentos rápidos para trás e para cima.
Certa, porque descreve o punho fechado entre o apêndice xifoide e a cicatriz umbilical, com a outra mão apoiando e comprimindo para trás e para cima.
Gabarito: E
A obstrução de vias aéreas por corpo estranho é uma urgência clássica nos primeiros socorros esportivos: a vítima pode levar as mãos ao pescoço, apresentar tosse ineficaz, dificuldade para falar e, em casos graves, evoluir rapidamente para asfixia. Nessas situações, a manobra de Heimlich é usada para gerar pressão no abdômen e expulsar o objeto que está bloqueando a passagem de ar. O ponto principal é o posicionamento correto das mãos: uma mão fica fechada, com o punho colocado entre o apêndice xifoide e a cicatriz umbilical, e a outra mão apoia esse punho para realizar compressões rápidas para dentro e para cima. É esse movimento que faz o ar sair com força suficiente para tentar desalojar a obstrução. Por isso, o gabarito é a letra E. Ela descreve justamente a técnica clássica da manobra abdominal de Heimlich, com a mão fechada na região adequada do abdômen e a outra mão por cima, executando compressões em direção ao diafragma. A lógica é simples: não é um “empurrão qualquer”, mas uma compressão súbita, eficiente e bem localizada. Se a mão ficar alta demais, o risco aumenta; se ficar baixa demais, a manobra perde efetividade. Em prova, vale lembrar que a manobra de Heimlich é associada ao adulto e à criança maior em situação de engasgo grave, enquanto lactentes e alguns casos específicos exigem condutas diferentes. Em muitos manuais de primeiros socorros e no suporte básico de vida, a orientação é reconhecer rápido a obstrução e agir sem hesitação, porque segundos fazem diferença. A CONSULPLAN costuma cobrar exatamente esse detalhe prático, como se estivesse dizendo: “saber o nome é bom, mas saber onde colocar a mão é melhor ainda”.