As definições de determinantes sociais da saúde (DSS) expressam, de forma bem generalizada, como as condições de vida e de trabalho da população interferem em sua situação de saúde. Acerca dos DSS, assinale a alternativa correta.
- A)Países com produto interno bruto (PIB) per capita ou PIB bruto maior têm indicadores de saúde mais satisfatórios.
Incorreta. Maior PIB isoladamente não garante melhores indicadores de saúde; distribuicao de renda, equidade e condições sociais também são determinantes.
- B)O nível de saúde individual é um reflexo do nível de saúde dos grupos de uma sociedade.
Incorreta. A saúde individual e influenciada por contextos sociais, mas a formulacao reduz indevidamente a relação a um reflexo direto dos grupos.
- C)Mesmo com o avanço dos estudos a respeito dos DSS, o Brasil ainda não dispõe de uma política de Estado ou comissão para estudo e para análise dos DSS.
Incorreta. O Brasil instituiu a Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais da Saúde e desenvolveu estudos e políticas relacionados ao tema.
- D)A coesão social, ao influenciar todo um grupo ou uma sociedade, pode causar impacto negativo nas relações entre os indivíduos, o que compromete o seu estado de saúde.
Incorreta. Coesao social normalmente e tratada como fator protetivo, associado a apoio social e melhores condições de saúde, não como impacto negativo necessário.
- E)Ações em saúde no nível coletivo têm maior impacto na vida e na saúde dos indivíduos do que ações em saúde no nível individual.
Correta. A abordagem dos DSS privilegia ações coletivas e intersetoriais capazes de alterar determinantes estruturais da saúde.
Gabarito: E
No gabarito definitivo do IADES/SMS-SP, a questão 18 da prova tipo U foi marcada como E. Em DSS, intervenções coletivas sobre condições de vida e trabalho tendem a produzir maior impacto populacional do que ações restritas ao plano individual.