Sobre os níveis de assistência do Sistema Único de Saúde, analise as afirmativas a seguir: I.A atenção especializada é dividida em dois elementos (atenção secundária e terciária), que são, respectivamente, média e alta complexidade (ambulatorial e especializada hospitalar). II.A média complexidade é composta por serviços especializados encontrados em hospitais e ambulatórios e envolve atendimento direcionado para áreas como pediatria, ortopedia, cardiologia, oncologia, neurologia, psiquiatria, ginecologia, oftalmologia entre outras especialidades médicas. III.A atenção terciária à saúde é porta preferencial de entrada do usuário no Sistema Único de Saúde, em que a maioria dos problemas de saúde podem ser resolvidos ou encaminhados para tratamento na rede de atenção especializada (níveis secundário e terciário) se for o caso. Fonte: https://aps.saude.gov.br/noticia/16496. É correto o que se afirma em:
- A)I, II e III.
A alternativa reúne as três assertivas. As duas primeiras descrevem corretamente a atenção especializada e a média complexidade, que envolvem serviços ambulatoriais e hospitalares com profissionais e procedimentos especializados. O problema está na III, porque no SUS a porta de entrada preferencial é a Atenção Primária à Saúde, e não a atenção terciária; é a APS que resolve a maior parte dos casos e encaminha o restante para a rede especializada quando necessário.
- B)I e II, apenas.
A alternativa reúne as assertivas I e II, deixando de fora a III. Isso corresponde ao desenho do SUS: a atenção especializada se organiza em média e alta complexidade, e a média complexidade abrange consultas, exames e procedimentos especializados em ambulatórios e hospitais. A III está incorreta porque o fluxo correto coloca a Atenção Primária como porta preferencial de entrada e coordenadora do cuidado, com referência posterior para a rede secundária e terciária.
- C)II, apenas.
A alternativa afirma que somente a II está certa. De fato, a II descreve a média complexidade como serviços especializados em hospitais e ambulatórios, com exemplos coerentes de especialidades médicas. Porém, a I também está correta ao separar a atenção especializada em média e alta complexidade, então a alternativa fica incompleta.
- D)I e III, apenas.
A alternativa sustenta que I e III são verdadeiras. A I está compatível com a classificação da atenção especializada em média e alta complexidade, mas a III erra ao dizer que a atenção terciária é a porta preferencial de entrada no SUS. No sistema, essa função é da Atenção Primária, que resolve a maior parte das demandas e organiza o encaminhamento para os demais níveis.
- E)II e III, apenas.
A alternativa reúne II e III. A II efetivamente traduz a média complexidade como o conjunto de serviços especializados ambulatoriais e hospitalares, mas a III está invertida, porque a entrada preferencial do usuário no SUS não é a atenção terciária, e sim a Atenção Primária. Além disso, a I também é verdadeira, então a combinação proposta não corresponde ao gabarito.
Gabarito: B
No SUS, a porta de entrada preferencial não é a alta complexidade, e sim a Atenção Primária à Saúde, especialmente pela Estratégia Saúde da Família. É ali que a maior parte dos problemas de saúde deve ser resolvida, com encaminhamento para outros níveis quando necessário. Isso está em sintonia com a lógica da Rede de Atenção à Saúde e com a organização prevista na Lei 8.080/1990. A atenção especializada, por sua vez, fica nos níveis secundário e terciário. Em termos práticos, a secundária costuma corresponder à média complexidade, com consultas e exames especializados em ambulatórios e alguns serviços hospitalares; a terciária corresponde à alta complexidade, com procedimentos de maior densidade tecnológica e maior custo. Por isso, a afirmativa I está correta ao associar atenção especializada a média e alta complexidade. A afirmativa II também está correta, porque descreve bem a média complexidade, com especialidades como cardiologia, ortopedia, neurologia, psiquiatria e outras. Já a III erra feio ao colocar a atenção terciária como porta preferencial de entrada no sistema, quando isso é função da atenção básica. Assim, o gabarito é B: I e II, apenas.