A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa à reorganização da Atenção Básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde, e favorece uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de aprofundar os princípios, diretrizes e fundamentos da mesma, de ampliar a resolutividade e impacto na situação de saúde das pessoas e coletividades. Cada equipe de Saúde da Família (eSF) deve ser responsável por, no máximo,....................pessoas, sendo que quanto maior o grau de..................., ........................deve ser a quantidade de pessoas. Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas do texto.
- A)4000 • vulnerabilidade • menor
Correta, porque a eSF pode ter no máximo 4.000 pessoas e, quanto maior a vulnerabilidade, menor deve ser o número de pessoas por equipe.
- B)4500 • escolaridade • maior
Errada, porque escolaridade não é o critério usado no enunciado e o limite de 4.500 pessoas não corresponde à regra da ESF.
- C)5000 • acesso aos bens • menor
Errada, porque o parâmetro não é acesso aos bens e o enunciado não admite 5.000 pessoas como limite máximo.
- D)6000 • saneamento básico • maior
Errada, porque saneamento básico até pode compor a análise do território, mas o limite de 6.000 pessoas está acima do permitido.
- E)8000 • instrução • menor
Errada, porque o número máximo não é 8.000 pessoas e o critério de instrução não substitui a ideia de vulnerabilidade.
Gabarito: A
A Estratégia Saúde da Família é a principal porta de entrada da Atenção Básica no SUS e trabalha com uma ideia bem simples: quanto mais vulnerável é a população, menor deve ser a carga de pessoas por equipe. Isso faz sentido porque comunidades com maior risco social e sanitário costumam demandar mais acompanhamento, mais visitas, mais ações de prevenção e mais coordenação do cuidado. Na prática, a equipe de Saúde da Família não deve ficar com um território “gigante demais”, senão a atenção vira corrida de maratona e perde qualidade. A lógica da organização do trabalho é justamente equilibrar capacidade de atendimento e necessidade da população adscrita. Para essa questão, o ponto-chave está no limite máximo de 4.000 pessoas por equipe e na regra de ajuste conforme a vulnerabilidade: quanto maior a vulnerabilidade, menor deve ser o número de pessoas vinculadas à equipe. É essa relação inversa que a banca quer ver. Esse entendimento aparece na Política Nacional de Atenção Básica, que orienta a adscrição de clientela e o dimensionamento das equipes segundo características do território e da população. Então, a alternativa A está correta porque une os dois elementos exigidos pelo enunciado: 4.000 pessoas e menor quantidade quando a vulnerabilidade aumenta.