Um estudo epidemiológico evidenciou uma correlação positiva entre o consumo diário de bebida alcóolica em alguns estados do Brasil e a taxa de mortalidade por cirrose hepática nesses locais. Qual é o delineamento desse estudo?
- A)Coorte.
Errada, porque estudo de coorte acompanha individuos expostos e nao expostos ao longo do tempo, e aqui a analise foi feita por estados.
- B)Ecológico.
Certa, pois a relacao foi observada entre dados agregados de locais, e nao entre pessoas individualmente, caracterizando estudo ecológico.
- C)Casos e controles.
Errada, porque casos e controles compara individuos com desfecho e sem desfecho para investigar exposicao, o que nao ocorre no enunciado.
- D)Série de casos.
Errada, pois serie de casos descreve um grupo de pacientes sem grupo comparativo, e a questao pede correlacao entre indicadores populacionais.
Gabarito: B
Quando um estudo compara grupos populacionais inteiros, e nao pessoas individualmente, estamos diante de um delineamento ecologico. Aqui, a unidade de analise nao eh o individuo, mas o conjunto: estados brasileiros com maior consumo diario de alcool e maior mortalidade por cirrose hepática. Repare na cara da pergunta: ela fala em correlacao entre indicadores agregados de locais diferentes, o que combina perfeitamente com o estudo ecológico. Esse tipo de estudo serve muito bem para levantar hipoteses e observar padroes em saude publica, mas nao prova causa e efeito sozinho. Afinal, voce esta olhando para medias, taxas e proporcoes do grupo, nao para a historia clinica de cada pessoa. E por isso a famosa cilada aparece: a associacao encontrada no grupo nao pode ser automaticamente transferida para cada individuo isoladamente. Assim, o gabarito B esta correto porque a relacao foi observada entre estados, usando dados agregados de consumo de alcool e mortalidade por cirrose. Isso eh a marca registrada do estudo ecológico. Em prova, sempre que o enunciado falar em cidade, estado, pais, bairro ou outra unidade coletiva, acenda a luzinha do estudo ecológico.