Sobre os determinantes sociais da saúde, analise o texto seguir. Podemos afirmar que na efetivação e desenvolvimento de si os indivíduos organizam e transformam grupos humanos nos mais diversos níveis e, de um modo ou de outro, a própria humanidade. Dessa forma, para os próprios indivíduos, que são concentrações vivas e pontos de interação da rede social, a transformação da sociedade resulta em novas condições de ser, novas condições de sua existência, inclusive psicofisiológica; portanto, de sua saúde. BRONZO, Carla; FLEURY-TEIXEIRA, Paulo. “Determinação social da saúde pública”. In: Determinação Social da Saúde e Reforma Sanitária. Rio de Janeiro: Cebes, 2010. Assinale a opção que identifica corretamente a ideia central do texto.
- A)A melhoria na saúde do indivíduo ocorre como tradução fisiológica de mudanças de postura psicológica.
Errada, porque o texto não trata de mudança de postura psicológica como causa principal da saúde, mas de transformações sociais amplas.
- B)O indivíduo é subordinado às características de sua realidade social, o que inclui seus modos de vida e sua saúde.
Errada, porque o texto não fala em subordinação passiva do indivíduo, e sim em relação recíproca entre sujeitos, sociedade e saúde.
- C)A ciência médica substitui as mudanças sociais como principal fator para o aumento da qualidade de vida da população.
Errada, porque o texto vai na direção oposta à medicalização: ele valoriza as mudanças sociais, não a substituição delas pela medicina.
- D)O funcionamento do organismo humano molda as regras de convivência, determinando os comportamentos coletivos.
Errada, porque inverte a lógica do texto ao dizer que o organismo molda a sociedade; o trecho afirma o contrário, isto é, a sociedade transforma as condições de saúde.
- E)A saúde faz parte dos efeitos do engajamento humano, o qual gera transformações históricas no âmbito da vida social.
Certa, porque resume a tese de que o engajamento humano produz transformações sociais e históricas que repercutem diretamente sobre a saúde.
Gabarito: E
A ideia central do texto é que a saúde não nasce só do corpo ou da vontade individual, mas das relações sociais em que a pessoa vive. Em outras palavras: quando a sociedade muda, mudam também as condições concretas de existência das pessoas, e isso alcança a saúde física e mental. É a velha máxima da determinação social da saúde: o modo de viver, trabalhar, morar, circular e se relacionar influencia diretamente o processo saude-doença. O texto destaca que os indivíduos produzem e transformam a sociedade, e que essa transformação histórica devolve novas condições de vida para esses mesmos indivíduos. Então, saúde aparece como um efeito dessas relações sociais, e não como algo isolado do contexto. Isso conversa com a perspectiva da saúde coletiva e com o entendimento do SUS de que o processo saúde-doença é determinado por fatores sociais, econômicos, culturais e ambientais. Por isso, a alternativa E está correta: ela capta justamente essa ligação entre ação humana, transformação histórica e efeitos sobre a saúde. Já as outras alternativas tentam reduzir o texto a uma explicação psicológica, biológica ou medicalizada, o que foge completamente da ideia central. Em prova da FGV, quando o texto vem com linguagem sociológica, desconfie do caminho fácil de jogar tudo para o indivíduo ou para a medicina.