Inglaterra, Canadá e Espanha têm sistemas de saúde que seguem o princípio da cobertura universal e gratuita e que são financiados principalmente por impostos e contribuições sociais. O tipo de sistema de saúde desses três países é o
- A)beveridgianos.
Certa: descreve o modelo beveridgiano, com cobertura universal, gratuidade no acesso e financiamento principalmente por impostos.
- B)bismarckianos.
Errada: o modelo bismarckiano é financiado sobretudo por contribuições sociais vinculadas ao trabalho, não por impostos como regra principal.
- C)de Esping-Andersen.
Errada: Esping-Andersen é um autor de tipologia do welfare state, não o nome de um modelo de sistema de saúde.
- D)democrático-assistencial.
Errada: não é a classificação clássica usada para esses sistemas universais; a descrição do enunciado aponta para Beveridge.
- E)previdenciário-restritivo.
Errada: sugere lógica restritiva e previdenciária, mais próxima de acesso condicionado e seguro social, não cobertura universal gratuita.
Gabarito: A
A questão cobra a classificação clássica dos sistemas de saúde. No modelo beveridgiano, o financiamento vem principalmente dos impostos, e a lógica é de cobertura universal, com acesso gratuito ou praticamente gratuito no ponto de uso. É o desenho típico do Estado de bem-estar social, em que o sistema público assume o papel central de garantir assistência para toda a população. Inglaterra, Canadá e Espanha são exemplos desse arranjo porque organizam a atenção à saúde com base na universalidade, na solidariedade e no financiamento público. Ou seja: não é um sistema baseado em contribuição individual para um seguro ligado ao emprego, mas sim em recursos gerais da sociedade, como tributos. Isso casa perfeitamente com a descrição do enunciado. Já o modelo bismarckiano funciona de outro jeito: ele se apoia em seguros sociais, geralmente financiados por contribuições de empregadores e trabalhadores, e costuma ter maior vínculo com o mercado de trabalho. Então, se a banca fala em impostos e cobertura universal, acenda a luz amarela do seu cérebro e pense em Beveridge. Em termos doutrinários, a distinção clássica entre Beveridge e Bismarck é uma das bases da análise comparada dos sistemas de saúde, muito usada em Saúde Pública e políticas sociais. Aqui, o gabarito é a letra A porque o enunciado descreve exatamente um sistema beveridgiano.